临床经验
Copyright ©The Author(s) 2013. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2013-05-28; 21(15): 1412-1416
Published online 2013-05-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i15.1412
应用聚桂醇经BRTO治疗孤立性胃底静脉曲张23例
赵东强, 姜慧卿, 马俊骥, 王晓经, 刘增品, 赵琳, 张楠
赵东强, 姜慧卿, 马俊骥, 王晓经, 河北医科大学第二医院消化内科 河北省消化病实验室 河北省消化病研究所 河北省石家庄市 050000
刘增品, 赵琳, 张楠, 河北医科大学第二医院导管室 河北省石家庄市 050000
赵东强, 副主任医师, 主要从事消化系疾病的内镜诊治以及介入治疗.
作者贡献分布: 此课题由赵东强与姜慧卿设计; 研究过程由姜慧卿指导; 赵东强、刘增品、赵琳及张楠完成; 数据分析与论文写作由赵东强、马俊骥及王晓经完成.
通讯作者: 赵东强, 副教授, 副主任医师, 硕士生导师, 050000, 河北省石家庄市新华区和平西路215号, 河北医科大学第二医院消化内科. zdq1998@yahoo.cn
电话: 0311-66002951
收稿日期: 2013-03-25
修回日期: 2013-04-04
接受日期: 2013-04-12
在线出版日期: 2013-05-28
Abstract

目的: 评价应用聚桂醇经球囊导管逆行经静脉栓塞(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration, BRTO)治疗孤立性胃底静脉曲张(isolated gastric varices, IGV)的疗效及安全性.

方法: 回顾性分析2009-11/2012-09我院伴有胃肾分流的IGV患者23例, 应用聚桂醇进行BRTO治疗, 观察其疗效及安全性.

结果: 经BRTO治疗成功患者21例. 术中3例患者发生低血压及窦性心动过缓, 后经多巴胺及山莨菪碱等药物治疗及撤除球囊压迫后好转. 术后无腹水及肝肾功能的加重. 术后3 mo胃镜复查静脉曲张消失13例, 明显减轻6例, 无改变2例. 患者随访3-18 mo, 无消化系出血发生.

结论: 应用聚桂醇经BRTO治疗伴有胃肾分流的孤立性胃底静脉曲张, 具有良好的临床疗效和安全性.

Keywords: 孤立性胃底静脉曲张; 球囊导管逆行经静脉栓塞; 聚桂醇; 胃肾分流

核心提示: 胃底静脉曲张(gastric varices)是门脉高压症所引起的一种相对少见的静脉曲张, 患者门静脉与腔静脉之间常具有特殊的静脉分流, 其中以胃肾分流最为多见. 对于存在胃肾分流的孤立性胃底静脉曲张(isolated gastric varices)出血患者, 应用硬化剂聚桂醇通过经球囊导管逆行经静脉栓塞(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration)进行治疗, 疗效肯定, 安全性高.