乌司他丁与加倍酯治疗急性胰腺炎的疗效比较

Abstract

目的: 回顾性比较及分析乌司他丁与加倍酯治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)的疗效.

方法: 回顾我院2008-2012年收治的AP患者, 筛选应用乌司他丁和/或加倍酯的患者共124例, 比较其用药后症状(腹痛)、体征(腹部压痛)及实验室指标恢复正常所需的时间.

结果: 胆源性胰腺炎应用加倍酯较单用乌司他丁, 其血淀粉酶、白细胞、中性粒细胞分数恢复正常所需时间(4.83 d±1.13 d vs 7.52 d±2.89 d; 6.23 d±2.10 d vs 9.23 d ±3.56 d; 8.01 d±1.58 d vs 12.12 d±2.56 d)及症状、体征缓解时间(3.72 d±1.84 d vs 6.56 d±3.25 d; 5.89 d±2.51 d vs 9.58 d±3.54 d)明显缩短, 差异显著, 有统计学意义(P<0.05). 非胆源性胰腺炎单用加倍酯或乌司他丁其临床症状、体征缓解时间及各实验室指标恢复正常所需时间均无明显差异. 联合应用乌司他丁与加倍酯可明显缩短血淀粉酶、脂肪酶、白细胞、中性粒细胞分数、血糖恢复时间(4.22 d±1.77 d vs 7.18 d±2.25 d; 8.23 d±1.36 d vs 14.56 d±2.03 d; 4.23 d±2.56 d vs 8.89 d±2.35 d; 6.87 d±0.79 d vs 11.23 d±2.03 d; 7.89 d±1.24d vs 11.23 d±2.75 d)及腹痛、腹部压痛缓解时间(3.15 d±1.23 d vs 5.78 d±2.56 d; 4.12 d±0.55 d vs 7.25 d±2.12 d), 差异显著, 有统计学意义(P<0.05).

结论: 加倍酯及乌司他丁均可有效的治疗急性胰腺炎, 针对胰腺炎是否为胆源性, 其作用疗效不同. 因此, 针对胰腺炎的诱发原因选用不同的抑酶制剂, 可取得事半功倍的效果.

Keywords: 急性胰腺炎; 加倍酯; 乌司他丁

核心提示: 胆源性胰腺炎应用加倍酯较单用乌司他丁, 其血淀粉酶、白细胞、中性粒细胞分数恢复正常所需时间及症状、体征缓解时间明显缩短. 非胆源性胰腺炎联合应用乌司他丁与加倍酯较单用二者之一可明显缩短血淀粉酶、脂肪酶、白细胞、中性粒细胞分数、血糖恢复时间及腹痛、腹部压痛缓解时间.