临床经验
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世界华人消化杂志. 2013-04-18; 21(11): 1035-1039
Published online 2013-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v21.i11.1035
嗜酸性粒细胞性胃肠炎的诊治分析67例
江勇, 卢向东, 张颖, 季英兰, 张志广
江勇, 卢向东, 张颖, 季英兰, 张志广, 天津医科大学第二医院消化内科 天津市 300121
江勇, 主要从事胃肠道疾病的研究.
作者贡献分布: 本研究由江勇设计; 研究过程由张志广指导, 江勇完成; 结果判读由卢向东、张颖、季英兰及张志广完成; 数据分析及论文撰写由江勇与张颖共同完成.
通讯作者: 张志广, 主任医师, 300121, 天津市河西区平江道23号, 天津医科大学第二医院消化内科. zhiguang_zh@sina.com
电话: 022-88328825
收稿日期: 2013-02-04
修回日期: 2013-03-04
接受日期: 2013-03-14
在线出版日期: 2013-04-18
Abstract

目的: 分析嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis, EG)的临床特点、诊治经过及误诊的原因, 以提高对EG的认识.

方法: 回顾性分析67例EG患者的临床资料, 对病史、临床表现、实验室检查、内镜表现和诊治经过及误诊的原因进行汇总分析.

结果: 67例EG患者多表现为非特异性胃肠道症状; 外周血和骨髓中嗜酸性粒细胞计数明显增高; EG的内镜下表现无特异性, 活检可见大量嗜酸性粒细胞浸润, 糖皮质激素治疗效果显著; 46例患者(68.7%)初步诊断未考虑EG, 误诊的原因是多方面的.

结论: EG的临床症状和内镜表现复杂多样, 缺乏特异性, 极易误诊; 外周血嗜酸性粒细胞、腹水嗜酸性粒细胞增多, 尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸性粒细胞增多是诊断的关键; 糖皮质激素治疗效果显著.

Keywords: 嗜酸粒细胞性胃肠炎; 诊断; 治疗; 误诊

核心提示: 嗜酸性粒细胞性胃肠炎的临床症状和内镜表现复杂多样, 缺乏特异性, 极易误诊; 外周血嗜酸性粒细胞、腹水嗜酸性粒细胞增多, 尤其是胃肠黏膜组织中嗜酸性粒细胞增多是诊断该病的关键; 糖皮质激素的治疗效果显著.