临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-12-18; 20(35): 3584-3587
Published online 2012-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i35.3584
急诊重症患者的胃肠功能障碍与胃泌素水平
段宝民, 李兵, 王纪东
段宝民, 李兵, 开封市第一人民医院急诊科(开封市120急救指挥中心) 河南省开封市 475000
王纪东, 开封市第一人民医院消化内科 河南省开封市 475000
段宝民, 副主任医师, 主要从事急诊内科和危重病的研究.
作者贡献分布: 段宝民与王纪东对此文所作贡献均等; 此课题由段宝民设计; 研究统计过程由段宝民、李兵及王纪东操作完成; 研究所用试剂、分析工具及病历资料由王纪东、李兵及段宝民提供; 数据分析由段宝民完成; 本论文写作由段宝民完成.
通讯作者: 段宝民, 副主任医师, 475000, 河南省开封市河道街85号, 开封市第一人民医院急诊科(开封市120急救指挥中心). dbm1@163.com
电话: 0378-5672915
收稿日期: 2012-08-28
修回日期: 2012-11-20
接受日期: 2012-12-03
在线出版日期: 2012-12-18
Abstract

目的: 检测合并胃肠功能障碍的急诊重症患者血胃泌素(gastrin, GAS)水平和对急诊重症患者APACHEⅡ评分进行断面分析, 探讨GAS水平在胃肠功能障碍发生早期的临床意义.

方法: 共84例患者入选, 其中胃肠功能受损组23例, 胃肠衰竭早期组22例, 胃肠衰竭组39例, 设同期健康体检者20例为对照组, 84例患者在入院第1、3、5天进行血GAS水平检测和APACHEⅡ评分, 按评分<15、15-25、>25进行断面分组.

结果: 除第5天胃肠衰竭组与胃肠衰竭早期组GAS水平两两比较无统计学意义外(q = 2.456 P = 0.086), 第1、3、5天各组GAS水平两两比较均有统计学差异, P<0.05; 第1、3、5天GAS与胃肠功能障碍严重程度分组有显著相关性(r = 0.855、0.895、0.682, P = 0.000). 按APACHEⅡ评分断面分组GAS水平总体比较有统计学差异, P<0.05; 各组GAS水平两两比较均有统计学差异, P<0.05; 各组GAS水平与APACHEⅡ评分有显著相关性(r = 0.805, P = 0.000).

结论: 急诊重症患者GAS水平与重症患者疾病严重程度相关, GAS水平可以早期提示胃肠功能障碍的存在和判定胃肠功能障碍严重程度.

Keywords: 胃泌素; 多器官功能障碍综合征; 胃肠功能障碍; 应激