临床经验
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世界华人消化杂志. 2012-08-28; 20(24): 2322-2326
Published online 2012-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v20.i24.2322
昆明地区结直肠肿瘤260例
南琼, 董坚, 陈娅蓉, 杨刚, 缪佳蓉, 李红缨, 陈明清
南琼, 陈娅蓉, 杨刚, 缪佳蓉, 李红缨, 昆明医科大学第一附属医院消化科 云南省昆明市 650032
董坚, 昆明医科大学第一附属医院生物治疗中心 云南省昆明市 650032
陈明清, 昆明医科大学第一附属医院肿瘤治疗中心 云南省昆明市 650032
南琼, 副主任医师, 主要从事大肠肿瘤及消化内镜诊治研究.
作者贡献分布: 南琼与董坚对此文所作贡献均等; 此课题由陈明清、董坚及南琼设计; 研究过程由南琼、董坚、陈娅蓉、杨刚、缪佳蓉及李红缨操作完成; 数据分析、论文写作由南琼与董坚完成.
通讯作者: 陈明清, 博士, 教授, 650032, 云南省昆明市西昌路295号, 昆明医科大学第一附属医院肿瘤治疗中心. txzzcyz12@163.com
电话: 0871-5324888
收稿日期: 2012-04-05
修回日期: 2012-07-03
接受日期: 2012-08-06
在线出版日期: 2012-08-28
Abstract

目的: 分析单中心收治的结直肠肿瘤患者的临床特点, 为临床诊治提供参考.

方法: 回顾分析我院2010年经外科手术确诊的260例原发性大肠肿瘤患者临床资料, 探讨确诊大肠肿瘤临床特点及其与吸烟、饮酒和既往病史等可能影响其发生发展的因素的关系.

结果: 大肠肿瘤患者的男女比例为1.24:1, 平均年龄61.73岁±11.56岁. 好发部位依次为直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠和降结肠, 同时性多发癌8例. 64.23%的直肠肿瘤距肛门≤8 cm, 男性直肠肿瘤距肛门的距离(8.22 cm±3.35 cm)明显大于女性(7.08 cm±2.09 cm, t = 2.20, P = 0.03). 直肠和左半结肠以大便带血为主, 右半结肠以腹痛腹胀为主, 大便潜血阳性率为80.43%. Dukes A期比例升至18.85%, 分化程度和年龄负相关(r = -0.145, P = 0.019). 胆囊切除术后患者右半结肠肿瘤比例高(P>0.05), 高血压病史患者器官转移比例低(P<0.05).

结论: 直肠指诊和大便隐血实验是重要的检查方法; 大便带血和腹胀腹痛分别是左半结肠、直肠和右半结肠的主要症状; 大肠肿瘤早期诊断率呈增高趋势; 年龄、胆囊切除术和高血压病可能是影响大肠肿瘤发生发展的因素.

Keywords: 大肠肿瘤; 临床特点; 回顾分析; 直肠指诊