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世界华人消化杂志. 2012-08-18; 20(23): 2200-2204
Published online 2012-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i23.2200
Published online 2012-08-18. doi: 10.11569/wcjd.v20.i23.2200
肝组织病理学检查在婴儿胆汁淤积症鉴别诊断中的价值
刘艳, 黄志华, 徐三清, 黄永建, 周华, 董永绥, 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 湖北省武汉市 430030
冯杰雄, 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿外科 湖北省武汉市 430030
刘艳, 主治医师, 主要从事儿科消化系统疾病的研究.
作者贡献分布: 刘艳对此文作主要贡献; 此课题由刘艳与黄志华设计; 研究过程由刘艳与黄志华完成; 研究所用临床资料由黄志华、徐三清、黄永建、周华、董永绥及冯杰雄提供; 数据分析由刘艳完成; 本论文写作由刘艳完成.
通讯作者: 黄志华, 教授, 主任医师, 430030, 湖北省武汉市解放大道1095号, 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科. huangzh@tjh.tjmu.edu.cn
电话: 027-83662684
收稿日期: 2012-04-30
修回日期: 2012-06-29
接受日期: 2012-08-01
在线出版日期: 2012-08-18
修回日期: 2012-06-29
接受日期: 2012-08-01
在线出版日期: 2012-08-18
Abstract
目的: 对比胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎的肝组织病理学的异同点, 探讨肝组织病理学检查在鉴别诊断中的实际应用价值.
方法: 将我院2002-04/2009-12经病理诊断的胆道闭锁65例与淤胆性婴儿肝炎病例24例进行回顾性分析.
结果: 胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎肝组织病理学均可表现为肝小叶结构变化、肝细胞变性坏死、汇管区炎症、胆汁淤积、汇管区纤维化、胆管增生、巨细胞样变和髓外造血. 其中胆道闭锁以汇管区纤维化、胆管增生及汇管区炎症最常见(P<0.05), 而淤胆性婴儿肝炎则以巨细胞样变及髓外造血最常见(P<0.05).
结论: 胆道闭锁与淤胆性婴儿肝炎肝组织病理学各有特点, 但有一定的重叠性. 在诊断时仍需结合临床, 必要时行剖腹探查.
Keywords: 胆汁淤积; 病理学检查; 肝外胆道闭锁; 淤胆性婴儿肝炎