临床经验
Copyright ©The Author(s) 2011. Published by Baishideng Publishing Group Inc. All rights reserved.
世界华人消化杂志. 2011-11-08; 19(31): 3255-3263
Published online 2011-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i31.3255
射频消融对比手术切除治疗小肝癌的Meta分析
孙彪, 郑传胜, 冯敢生, 王勇, 夏向文, 阚雪锋
孙彪, 郑传胜, 冯敢生, 王勇, 夏向文, 阚雪锋, 华中科技大学同济医学院附属协和医院介入放射科 湖北省武汉市 430022
作者贡献分布: 课题设计由孙彪、郑传胜及冯敢生设计; 评价文献并交叉核对由王勇与夏向文完成; 阚雪锋提供第三方意见; 数据分析及论文写作修改由孙彪、郑传胜及王勇完成.
通讯作者: 郑传胜, 教授, 430022, 湖北省武汉市, 华中科技大学同济医学院附属协和医院介入放射科. hqzcsxh@sina.com
电话: 027-87526807
收稿日期: 2011-05-11
修回日期: 2011-10-06
接受日期: 2011-10-28
在线出版日期: 2011-11-08
Abstract

目的: 比较射频消融术与外科手术切除在治疗小肝癌中的疗效.

方法: 计算机检索1991-2011年发表的有关采用射频消融术(radiofrequency ablation, RFA)与外科手术肝切除(surgical hepatic resection, HR)治疗小肝癌的对照试验, 按照Cochrane系统评价员手册4.2.2版所推荐的质量评价标准来筛选试验, 评价纳入研究的方法学质量, 用RevMan5.0.25版软件对研究进行系统评价及Meta分析.

结果: 共纳入2个随机对照试验, 9个非随机对照试验, 其中英文9篇, 中文1篇, 韩文1篇. 所纳入的研究共包括2 965例患者: 其中射频消融组患者1 459例、外科手术切除组患者1 506例. Meta分析表明: 外科手术组在3年、5年生存率及1、3、5年无瘤生存率上明显高于射频消融组, 差异均有统计学意义(P<0.05), 两者1年生存率相比无显著差异(P>0.05); 术后严重并发症射频消融组明显低于外科手术组(P<0.05).

结论: 现有的证据表明, 对于小肝癌, 射频消融术后严重并发症明显少于外科手术切除, 但是外科手术切除治疗小肝癌总体疗效仍明显优于射频消融治疗.

Keywords: 肝癌; 射频消融; 外科手术; Meta分析