临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-10-18; 19(29): 3100-3103
Published online 2011-10-18. doi: 10.11569/wcjd.v19.i29.3100
序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较
吴改玲, 蓝宇, 张小晋
吴改玲, 蓝宇, 张小晋, 北京积水潭医院消化内科 北京市 100035
作者贡献分布: 此课题由吴改玲设计; 研究过程由吴改玲、蓝宇及张小晋完成; 数据分析及论文书写由吴改玲完成; 文章的指导和审阅由蓝宇完成.
通讯作者: 吴改玲, 100035, 北京市, 北京积水潭医院消化内科. wgailin@sina.com.cn
收稿日期: 2011-07-13
修回日期: 2011-10-10
接受日期: 2011-10-13
在线出版日期: 2011-10-18
Abstract

目的: 观察10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)的疗效及不良反应, 与14 d三联标准疗法比较H. pylori根除情况及经济学上有无优越性.

方法: 将103例经胃镜检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且H. pylori阳性的患者随机分为两组, 治疗组(10 d序贯疗法)52例,前5 d埃索美拉唑、阿莫西林, 后5 d埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑. 对照组(14 d标准三联疗法)51例,埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素14 d. 所有患者停药4 wk后复查13C呼气试验或胃镜检查, 判断H. pylori根除情况.

结果: 治疗组H. pylori根除率为90.4%,与对照组(90.2%)比较无统计学差异(P = 1.000); 两组不良反应发生率分别为12/52(23.1%)、18/51(35.3%), 两组比较无统计学差异(P = 0.172); 治疗组费用为380.6元, 较对照组(677.88元)明显减低.

结论: 10 d序贯疗法的H. pylori根除率不低于标准14 d三联疗法, 2组不良反应发生率相似, 但10 d序贯疗法根除H. pylori的效价比更高.

Keywords: 序贯疗法; 标准三联疗法; 幽门螺杆菌; 根除率