临床经验
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世界华人消化杂志. 2011-09-28; 19(27): 2876-2880
Published online 2011-09-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i27.2876
肝癌根治术后肝内复发合并肝外转移积极手术治疗10例
刘煌, 陈达丰, 李冉冉, 陈文有, 柯恩明, 张文华, 刘静
刘煌, 陈达丰, 李冉冉, 陈文有, 柯恩明, 张文华, 刘静, 中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)普外科 福建省漳州市 363000
作者贡献分布: 刘煌与刘静对此文所作贡献均等; 此课题由刘静、刘煌及陈达丰设计; 研究过程由刘静、陈达丰、李冉冉、陈文有、柯恩明、张文华及刘煌操作完成; 数据收集、整理、分析由刘煌与陈达丰完成; 本论文写作由刘煌完成; 刘静校审.
通讯作者: 刘静, 博士, 副主任医师, 副教授, 硕士研究生导师, 363000, 福建省漳州市华中路269号, 中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)普外科. ljdoctor@hotmail. com
收稿日期: 2011-08-02
修回日期: 2011-08-30
接受日期: 2011-09-25
在线出版日期: 2011-09-28
Abstract

目的: 探讨对严格选择的肝癌根治术后肝内复发并肝外转移患者采取积极外科治疗策略的临床价值.

方法: 回顾性分析10例肝癌根治术后肝内复发伴肝外孤立转移灶病例的外科治疗情况. 并与行保守治疗的肝癌根治术后肝内复发伴肝外转移的48例患者的生存情况进行比较.

结果: Kaplan-Meier生存分析显示积极外科治疗组复发后中位生存时间为45.0 mo±5.1 mo, 保守治疗组复发后中位生存时间仅为12.0 mo±2.1 mo. Log-rank检验对两组生存时间比较, 发现积极手术治疗组生存时间显著长于保守治疗组(P<0. 01)

结论: 对于严格选择的病例采取肝外孤立转移灶切除联合肝内复发灶切除或局部治疗的积极外科治疗策略能够显著提高患者生存时间.

Keywords: 肝细胞癌; 复发; 手术治疗