Published online 2011-09-08. doi: 10.11569/wcjd.v19.i25.2615
修回日期: 2011-08-26
接受日期: 2011-09-01
在线出版日期: 2011-09-08
目的: 探讨疏肝健脾方药对非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatosis hepatitis, NASH)合并心脏舒张功能不全大鼠干预的作用机制.
方法: 采用高脂饲料喂养复制NASH大鼠实验模型, 各药物组分别灌服疏肝方、健脾方和综合方(疏肝方和健脾方的合方)进行干预, 16 wk后用Visual Sonics Vevo®770TM高分辨率小动物超声诊断仪检测大鼠心脏每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)用以评价大鼠心脏收缩功能, 检测E/A比值用以评价大鼠心脏舒张功能. 然后处死大鼠, 腹主动脉采血, 用全自动生化分析仪检测血脂及肝脂的含量; 常规HE染色观察肝组织病理变化; ELISA法检测血清TNF-α和IL-6的水平.
结果: 肝组织病理染色提示大鼠NASH造模成功; 与正常对照组相比, 模型组大鼠心脏舒张功能明显降低(1.59±0.24 vs 1.03±0.13, P<0.01), 血清TNF-α和IL-6含量显著升高(13.57±4.64 vs 28.26±8.60; 59.28±71.53 vs 132.81±74.22, P<0.01、0.05), 血清TC、LDL及肝组织TC、TG含量也明显升高(1.42±0.29 vs 3.82±0.91; 0.30±0.11 vs 0.81±0.27; 0.90±0.14 vs 11.86±1.29; 0.75±0.38 vs 6.17±1.83, 均P<0.01), SV、LVEF、LVFS均比正常组有不同程度的下降; 各药物组大鼠心脏舒张功能较模型组有显著改善, 以健脾高剂量组、综合方高剂量组的E/A比值升高最为明显(1.26±0.23 vs 1.03±0.13; 1.35±0.15 vs 1.03±0.13, 均P<0.01); 各药物组大鼠血清TNF-α及IL-6含量与模型组相比明显下降, 以综合方高剂量组的血清下降最为明显(15.07±6.00 vs 28.26±8.60; 67.72±44.24 vs 132.81±74.22, P<0.01, 0.05); 脂质代谢检测以合方高剂量组的血清TG及肝组织TC、TG下降最为明显(0.45±0.14 vs 0.83±0.26; 9.17±1.02 vs 11.86±1.29; 2.54±0.74 vs 6.17±1.83, 均P<0.01).
结论: NASH大鼠伴有心脏舒张功能不全, 疏肝健脾方药抗NASH及改善NASH大鼠心脏舒张功能可能与其降低血清中炎症因子TNF-α和IL-6的水平有关.