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世界华人消化杂志. 2011-06-28; 19(18): 1946-1949
Published online 2011-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i18.1946
Published online 2011-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v19.i18.1946
乌司他丁联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎患者细胞因子的影响
林道庞, 广东省深圳边防武警总医院急症科 广东省深圳市 518029
邓志云, 何效东, 崔泉, 赵晓雷, 杨毅, 罗土寿, 广东省边防武警总队医院一外科 广东省深圳市 518029
作者贡献分布: 此研究由林道庞与邓志云设计; 研究过程由邓志云与林道庞完成; 数据分析由林道庞完成; 本论文写作由林道庞、邓志云、何效东、崔泉、赵晓雷、杨毅及罗土寿完成.
通讯作者: 邓志云, 主治医师, 518029, 广东省深圳市, 广东省边防武警总队医院一外科. dennis8710@163.com
电话: 0755-82699765
收稿日期: 2011-04-13
修回日期: 2011-05-30
接受日期: 2011-06-03
在线出版日期: 2011-06-28
修回日期: 2011-05-30
接受日期: 2011-06-03
在线出版日期: 2011-06-28
Abstract
目的: 观察蛋白酶抑制剂乌司他丁联合丙氨酰谷氨酰胺对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清细胞因子的影响.
方法: 64例SAP患者随机分为治疗组(乌司他丁联合丙氨酰谷氨酰胺治疗)及对照组(乌司他丁治疗)各32例, 对照组加用乌司他丁1×105 U溶于50 g/L葡萄糖溶液250 mL中静滴, 8 h 1次, 治疗组在对照组治疗的基础上每天加用丙氨酰谷氨酰胺0.4 g/kg.
结果: 治疗组第7、10天TNF-α(ng/L)、和内毒素(ng/L)水平明显低于对照组(7 d: 38.83±14.71 vs 51.92±18.29; 0.46±0.13 vs 0.71±0.19; 10 d: 31.49±12.65 vs 48.36±15.43; 0.22±0.07 vs 0.43±0.15; 均P<0.05), IL-6在第7天时明显低于对照组(117.68±14.87 vs 163.43±19.76, P<0.05), IL-18两组各时间点差异无统计学意义.
结论: 蛋白酶抑制剂乌司他丁联合生长抑素能抑制SAP患者TNF-α、IL-6的表达和合成, 减少肠道内毒素易位, 有利于提高SAP患者的救治成功率.
Keywords: 重症急性胰腺炎; 蛋白酶抑制剂; 丙氨酰谷氨酰胺; 细胞因子