临床研究
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世界华人消化杂志. 2011-06-18; 19(17): 1791-1795
Published online 2011-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v19.i17.1791
血清补体C3和C4对慢性乙型肝炎患者肝组织病理状态的判断价值
张占卿, 陆伟, 王雁冰, 饶敏, 冯洁, 沈芳, 冯艳玲
张占卿, 陆伟, 王雁冰, 饶敏, 冯洁, 上海市公共卫生临床中心肝病二科 上海市 201508
沈芳, 上海市公共卫生临床中心检验科 上海市 201508
冯艳玲, 上海市公共卫生临床中心病理科 上海市 201508
基金项目: 国家863计划生物和医药技术领域重大/重点基金资助项目, No. 2006AA02A411;上海市科委科技计划基金资助项目, No. 09411965800.
作者贡献分布: 张占卿与陆伟对此文所作贡献均等; 此课题由张占卿设计; 资料收集由张占卿、陆伟、王雁冰、饶敏及冯洁协作完成; 研究所用试剂由沈芳与冯艳玲提供; 资料整理由陆伟完成; 数据分析由张占卿完成; 本论文写作由张占卿完成.
通讯作者: 张占卿, 主任医师. 201508, 上海市, 上海市公共卫生临床中心肝病二科. doctorzzqsphc@yahoo.com.cn
收稿日期: 2011-04-05
修回日期: 2011-05-18
接受日期: 2011-05-24
在线出版日期: 2011-06-18
Abstract

目的: 探讨血清补体C3和C4判别慢性乙型肝炎患者肝组织病理学分级和分期的价值.

方法: 456例经肝组织病理学检查的慢性乙型肝炎患者入选本研究. 血清补体C3和C4采用Beckman-Coulter Immage 800免疫化学系统及其配套试剂测定. 血清补体C3和C4判别病理学分级和分期的评价采用Bayes逐步判别分析.

结果: 符合模型纳入变量、进入判别不同病理学分级和分期的Fisher's判别函数的指标分别只有补体C3和C4(Wilks' λ = 0.967, χ2 = 15.312, P = 0.002; Wilks' λ = 0.938, χ2 = 28.724, P = 0.000). 基于补体C3的判别函数判别病理学分级G1、G2、G3、G4和基于补体C4的判别函数判别病理学分期S0、S1、S2、S3、S4的符合率分别为46.34%、6.28%、20.61%、72.73%和6.90%、46.51%、7.58%、8.91%、61.11%. 根据判别函数, 当患者补体C3≥0.84 g/L和≤0.65 g/L时, 其肝组织病理学分级 = G1和G4的可能性较大; 当患者补体C4≥0.18 g/L和≤0.14 g/L时, 其肝组织病理学分期 = S1和S4的可能性较大.

结论: 血清补体C3和C4分别对慢性乙型肝炎患者肝组织病理学分级和分期有一定判别意义.

Keywords: 补体; 乙型肝炎; 病理学; 无创诊断