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肝硬化患者Child-Pugh分级与血小板生成素的关系
刘鹏亮, 孙杰生, 王炳元, 秦永军, 中国医科大学附属第一医院消化内科 辽宁省沈阳市 110001
基金项目: 辽宁省科技攻关基金资助项目, No. 2007225011-1.
作者贡献分布: 刘鹏亮与王炳元对此文所作贡献均等; 本研究设计由刘鹏亮与王炳元完成; 资料由刘鹏亮、孙杰生及秦永军收集整理; 数据统计分析由刘鹏亮完成; 本文写作由刘鹏亮与王炳元共同完成.
通讯作者: 王炳元, 教授, 110001, 辽宁省沈阳市和平区南京北街155号, 中国医科大学附属第一医院消化内科. wangby@medmail.com.cn
电话: 024-83282554
收稿日期: 2009-10-27
修回日期: 2009-12-05
接受日期: 2009-12-14
在线出版日期: 2010-02-08
修回日期: 2009-12-05
接受日期: 2009-12-14
在线出版日期: 2010-02-08
Abstract
目的: 探讨肝硬化患者Child-Pugh分级与血小板生成素(TPO)的关系.
方法: 选取肝硬化患者119例, 另选取与肝硬化组性别和年龄相匹配的30例健康人作为对照组; 晨起空腹采血、离心分离血清, 检测血液常规、血液生化、血离子、肝炎病毒标志物, 肝脾B超检查; 用ELISA法检测血清TPO含量.
结果: 肝硬化患者中Child-Pugh A、B、C级分别为43例、63例和13例. 与对照组相比, 肝硬化患者平均TPO水平无显著性差异, A级TPO水平有升高的趋势, 但无统计学意义, 而B级(43.44 ng/L±33.51 ng/L)和C级(45.16 ng/L±30.04 ng/L)则明显降低(P = 0.001, 0.048); 血小板计数(PLT)在A级、B级和C级逐渐下降, 与对照组相比, 均有显著性差异(均P<0.001); TPO与PLT在对照组呈负相关(r = -0.363, P = 0.048), 在Child-Pugh A级和C级两者无相关性, 在B级呈正相关且有统计学意义(r = 0.383, P = 0.002).
结论: 肝脏合成TPO减少是晚期肝硬化患者血小板减少的重要原因; TPO和PLT可以作为反应肝脏功能的指标.
Keywords: 肝硬化; 血小板生成素; 血小板; 血小板减少症; Child-Pugh分级