临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-10-28; 18(30): 3254-3258
Published online 2010-10-28. doi: 10.11569/wcjd.v18.i30.3254
超声弹性应变率比值在肝脏肿瘤诊断中的应用价值
冀建峰, 周巍, 郭佳
冀建峰, 周巍, 郭佳, 中国人民解放军第二军医大学附属东方肝胆外科医院超声科 上海市 200438
冀建峰, 中国人民解放军第94医院超声科 江西省南昌市 330002
作者贡献分布: 此课题由郭佳与冀建峰设计; 研究过程由冀建峰与周巍操作完成; 数据分析及论文撰写由冀建峰完成; 实验指导与论文修改由郭佳完成.
通讯作者: 郭佳, 教授, 200438, 上海市杨浦区长海路225号, 中国人民解放军第二军医大学附属东方肝胆外科医院超声科. jia_guo@163.com
电话: 021-81875121
收稿日期: 2010-08-05
修回日期: 2010-09-08
接受日期: 2010-09-13
在线出版日期: 2010-10-28
Abstract

目的: 探讨弹性应变率比值(SR)对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值.

方法: 对145例患者共157个肝脏肿瘤进行超声弹性成像检查, 获得弹性成像图后, 测量病灶与周围组织的SR, 经病理对照后, 采用接收者工作特征(ROC)曲线分析SR诊断良恶性肿瘤的准确性, 并确定临界点.

结果: 良性肿瘤的SR显著低于恶性肿瘤的SR, 两者差异具有统计学意义(2.75±1.26 vs 8.33±4.45, P<0.01). 其中胆管细胞型肝癌组的SR最高, 肝细胞型肝癌组与转移性肝癌组次之, 肝血管瘤组最低. 通过ROC曲线确定的最佳诊断临界点是4.0, 敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是89.4%、86.8%、88.5%、93.0%和80.7%. 曲线下面积(AUC)为0.941.

结论: SR测量可以较为客观的反映病灶的硬度情况, 是一种更为准确客观的诊断肝脏良恶性肿瘤的超声弹性成像新方法.

Keywords: 超声弹性成像; 弹性应变率比值; 肝脏肿瘤