临床经验
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世界华人消化杂志. 2010-06-18; 18(17): 1838-1841
Published online 2010-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v18.i17.1838
经结肠镜高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹治疗大肠宽蒂和大息肉156例
王萍, 吴杰, 黄晓东, 孙圣斌, 张姮, 郑丹, 宋敏, 刘文敏
王萍, 吴杰, 黄晓东, 孙圣斌, 张姮, 郑丹, 宋敏, 刘文敏, 武汉市中心医院消化内科 湖北省武汉市 430014
作者贡献分布: 王萍与吴杰对此文所作贡献均等; 此课题由王萍与吴杰设计; 研究过程由王萍与吴杰操作完成; 黄晓东、孙圣斌、张姮、郑丹、宋敏及刘文敏参与操作及数据总结; 本论文写作由王萍完成.
通讯作者: 吴杰, 主任医师, 教授, 430014, 湖北省武汉市, 武汉市中心医院消化内科. wujie988@sina.com
电话: 027-82811507
收稿日期: 2009-12-13
修回日期: 2010-05-05
接受日期: 2010-05-10
在线出版日期: 2010-06-18
Abstract

目的: 评价结肠镜下高频电圈套器联合尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹摘除大肠宽蒂、大息肉的疗效及安全性. 

方法: 结肠镜下宽蒂息肉先予尼龙绳套扎其息肉根部, 再予高频电圈套器凝切; 大息肉(直径大于2.0 cm者)先予钛夹2-3枚在息肉根部钳夹, 然后再用高频电圈套器分块凝切. 

结果: 结肠镜治疗大肠息肉788例、其中宽蒂、大息肉156例(宽蒂67例、大息肉89例), 经予上述方法进行内镜下摘除, 一次性切除息肉102枚(65.38%), 分次切除54枚(34.62%), 均获满意疗效, 其中即刻出血2例(1.28%), 立即给予内镜下血凝酶喷洒、电凝和/或钛夹, 即时止血, 无迟发出血. 全部病例无1例穿孔.

结论: 经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部, 明显减少了出血、穿孔等并发症, 突破了以往内镜治疗息肉关于大小、宽蒂等禁区, 避免了手术引起的创伤, 安全可靠, 值得推荐.

Keywords: 结肠镜; 高频电; 圈套器; 套扎; 大肠息肉