临床研究
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世界华人消化杂志. 2010-06-08; 18(16): 1669-1675
Published online 2010-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v18.i16.1669
Val384Asp错义突变在家族性胃癌患者中的检出及其致病分子机制
王德强, 周建农, 宋磊, 李苏平, 丁建华, 李金田, 马国建, 陈森清, 张晓梅
王德强, 周建农, 宋磊, 南京医科大学附属江苏省肿瘤医院普通外科 江苏省南京市 210029
李苏平, 丁建华, 南京医科大学附属江苏省肿瘤医院流行病学研究室 江苏省南京市 210029
李金田, 马国建, 陈森清, 张晓梅, 南京医科大学附属江苏省肿瘤医院分子生物学研究室 江苏省南京市 210029
王德强, 硕士, 主要从事消化系肿瘤的基础与临床研究.
基金项目: 江苏省自然科学基金资助项目, No. BK2007258.
作者贡献分布: 王德强与周建农对此文所作贡献均等; 此课题由张晓梅、王德强、周建农、宋磊及丁建华设计; 研究过程由张晓梅、王德强、李金田及宋磊操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由周建农、马国建及陈森清提供; 数据分析由李苏平与王德强完成; 本论文写作由张晓梅、王德强、周建农及宋磊完成.
通讯作者: 张晓梅, 副研究员, 210029, 江苏省南京市, 南京医科大学附属江苏省肿瘤医院分子生物学研究室. zxm901@yahoo.com.cn
电话: 025-8686723
收稿日期: 2010-01-19
修回日期: 2010-04-10
接受日期: 2010-04-20
在线出版日期: 2010-06-08
Abstract

目的: 了解hMLH1基因Val384Asp错义突变在家族性胃癌发病中的作用及Val384Asp可能的致病分子机制.

方法: 于江苏省淮安、泰兴及金坛三个肿瘤高发地区行现场调查, 收集到100例2004年新发家族性或疑似家族性胃癌患者、180例健康人的外周血, 应用PCR-DHPLC和DNA序列分析技术检测细胞的DNA, 分析hMLH1基因的第12外显子, 检测Val384Asp错义突变. 生物信息学方法进行蛋白三维模型构建以及结构和功能学分析.

结果: 家族性/疑似家族性胃癌患者Val384Asp检出率显著高于正常对照(OR = 2.84, 95%CI: 1.07-7.81, P<0.05). 分组分析显示, Val384Asp与胃癌相关癌前疾病有协同性(P<0.01), 并在发病年龄≥50岁的患者中显著分布(P<0.05). 此外, 对胃癌家系进行患病风险的评估后, 发现来自高风险家系的患者检出率较高(P<0.05). 蛋白三维模型显示, Val384Asp可以引起氢键的改变, 可能影响hMLH1蛋白局部构象. 功能学分析显示, 降低蛋白功能和影响剪切调控是Val384Asp可能的致病机制.

结论: 中国家族性胃癌家系中的Val384Asp携带者可能有更高的胃癌发病风险.

Keywords: 家族性胃癌; hMLH1基因; Val384Asp