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胃底静脉曲张破裂出血急诊内镜下治疗97例
罗红彬, 胡中伟, 郭家伟, 广州市第八人民医院(广州市肝病医院)消化内科 广东省广州市 510060
作者贡献分布: 此研究由罗红彬与胡中伟设计; 临床操作、病例采集由罗红彬, 胡中伟及郭家伟完成; 数据分析、论文撰写由罗红彬与胡中伟完成.
通讯作者: 罗红彬, 510060, 广东省广州市东风东路627号, 广州市第八人民医院(广州市肝病医院)消化内科. lhb37777@163.com
电话: 020-83710453 传真: 020-83878627
收稿日期: 2008-11-27
修回日期: 2009-01-09
接受日期: 2009-01-12
在线出版日期: 2009-02-18
修回日期: 2009-01-09
接受日期: 2009-01-12
在线出版日期: 2009-02-18
Abstract
目的: 探讨胃底静脉曲张破裂出血急诊内镜下治疗的方法选择及疗效.
方法: 将97例胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为3组进行内镜下治疗, 分别为内镜下曲张静脉内注射组织粘合剂组(Cyanoacrylate组)31例、内镜下曲张静脉内注射鱼肝油酸钠组(EIS组)37例以及内镜下曲张静脉套扎术组(EVL组)29例. 术后随访6 mo, 了解其近期及远期疗效.
结果: 3种方法止血率达到91.9%-96.6%, 3种方法分别在局部溃疡形成、近期再出血率、近期死亡率比较, EVL组均高于Cyanoacrylate组和EIS组, 差异均有统计学意义(χ2 = 9.485, 6.574, 7.579, 均P<0.05). 3种方法在远期疗效方面比较, 各组间差异均无统计学意义.
结论: 胃底静脉曲张静脉内注射组织粘合剂和曲张静脉内注射鱼肝油酸钠的疗效优于胃底曲张静脉套扎术.
Keywords: 胃底静脉曲张; 内镜下曲张静脉套扎术; 内镜下曲张静脉硬化术