临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-12-28; 17(36): 3760-3764
Published online 2009-12-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i36.3760
嗜酸粒细胞性胃肠炎临床分析24例
李静, 王邦茂, 张洁, 姜葵, 方维丽, 程静, 沈阳, 苏帅
李静, 王邦茂, 张洁, 姜葵, 方维丽, 程静, 沈阳, 苏帅, 天津医科大学总医院消化科 天津市 300052
作者贡献分布: 本论文写作由李静完成; 王邦茂设计及审校; 病例由张洁、姜葵及方维丽提供; 李静、程静、沈阳及苏帅完成数据分析.
通讯作者: 王邦茂, 教授, 300052, 天津市, 天津医科大学总医院消化科. gi.tmuh@sohu.com
电话: 022-60362810
收稿日期: 2009-11-07
修回日期: 2009-11-26
接受日期: 2009-11-30
在线出版日期: 2009-12-28
Abstract

目的: 分析嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床特点、诊断要点、治疗及预后. 

方法: 对本院确诊的24例嗜酸粒细胞性胃肠炎患者的病史、临床表现、实验室检查、内镜检查、病理检查、治疗及随访情况进行系统分析. 

结果: 本组资料显示, 有过敏史者占37.5%, 过敏诱因者占25%. 腹痛(87.5%)为最常见的临床表现. 83.3%患者外周血嗜酸粒细胞计数升高, 为(4.59±3.69)×109/L. 内镜下主要表现为黏膜充血水肿、糜烂, 以十二指肠最为明显, 活检可证实大量嗜酸粒细胞浸润. 腹水为渗出液, 可见嗜酸粒细胞. 激素治疗可在l wk内迅速缓解症状, 并使嗜酸粒细胞恢复正常. 病情可有反复, 但预后良好.

结论: 外周血嗜酸粒细胞计数、过敏史对诊断嗜酸粒细胞性胃肠炎有提示作用, 内镜下黏膜活检和腹水嗜酸粒细胞增多是诊断的关键. 糖皮质激素治疗优于饮食治疗, 预后良好.

Keywords: 嗜酸粒细胞性胃肠炎; 嗜酸粒细胞; 临床表现; 诊断; 治疗