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世界华人消化杂志. 2009-07-18; 17(20): 2031-2036
Published online 2009-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i20.2031
Published online 2009-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v17.i20.2031
早期肠内谷氨酰胺补给对烫伤大鼠肠黏膜细胞紧密连接的影响
邓志云, 杨毅, 广东省边防武警总队医院一外科 广东省深圳市 518029
郭光华, 南昌大学一附院烧伤中心 江西省南昌市 330006
邓志云, 博士, 主治医师, 主要从事创伤营养方面的研究.
基金项目: 江西省自然科学基金项目, No. 0340078.
作者贡献分布: 此课题由郭光华与邓志云设计; 研究过程由邓志云与郭光华完成; 数据分析由邓志云完成; 本论文写作由邓志云与郭光华完成.
通讯作者: 邓志云, 博士, 主治医师, 518029, 广东省深圳市, 广东省边防武警总队医院一外科. dennis8710@163.com
电话: 0755-82699765
收稿日期: 2009-05-05
修回日期: 2009-06-12
接受日期: 2009-06-15
在线出版日期: 2009-07-18
修回日期: 2009-06-12
接受日期: 2009-06-15
在线出版日期: 2009-07-18
Abstract
目的: 了解早期肠内谷氨酰胺补给对烫伤后肠黏膜屏障功能的保护作用, 并探讨其可能的作用机制.
方法: 选取健康SD大鼠随机分为标准肠内营养组(EN组)和谷氨酰胺补给组(EN+Gln组), 每组32只, 制成烫伤动物模型(30% TBSA Ⅲ度烫伤), 伤后早期分别给予标准肠内营养制剂(能全力)和标准肠内营养制剂+谷氨酰胺, 于第1、4、7、10天观察血清D-乳酸, Western blot半定量分析紧密连接结构蛋白Occludin和RT-PCR分析ZO-1 mRNA表达的变化.
结果: 烫伤后血清D-乳酸水平升高, EN组在观察时间内血清D-乳酸水平没有恢复至伤前水平, EN+Gln组在伤后4 d恢复(4.5±0.8 mg/L vs 3.8±0.6 mg/L); Western blot半定量分析显示EN+Gln组伤后Occludin表达先下降后上升, 在4、7 d时明显高于EN组(1.18±0.14 vs 0.79±0.09, 1.59±0.16 vs 1.12±0.13, 均P<0.05); 烧伤后1 d时, 2组ZO-1 mRNA表达与伤前比较均明显下降(0.71±0.19, 0.76±0.17 vs 1.00, 均P<0.05), 4 d时EN+Gln组与EN组比较差异有显著的统计学意义(1.17±0.16 vs 0.76±0.15, P<0.05), 其余时间点各组间差异均无统计学意义.
结论: 早期肠内谷氨酰胺补给支持能快速逆转烧伤后TJ结构蛋白Occludin、ZO-1表达的下降, 从而改善肠黏膜的屏障功能.
Keywords: 烫伤; D-乳酸; 紧密连接; 谷氨酰胺