临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-06-28; 17(18): 1875-1878
Published online 2009-06-28. doi: 10.11569/wcjd.v17.i18.1875
急性戊型肝炎临床分析221例
黄云丽, 李卓, 郝娃, 谢玉兰, 陈新月
黄云丽, 李卓, 郝娃, 谢玉兰, 陈新月, 首都医科大学附属北京佑安医院 北京市 100069
基金项目: 国家高技术研究发展计划(863计划)基金资助项目, No. 2006AA02Z453.
作者贡献分布: 此课题由黄云丽与李卓设计; 研究过程由黄云丽、李卓、郝娃、谢玉兰及陈新月操作完成; 研究所用新试剂及分析工具由李卓与郝娃提供; 数据分析由谢玉兰完成; 本论文写作由黄云丽、李卓及陈新月完成.
通讯作者: 陈新月, 主任医师, 教授, 100069, 北京市, 首都医科大学附属北京佑安医院. xychen111@sina.com
收稿日期: 2009-03-27
修回日期: 2009-05-05
接受日期: 2009-05-11
在线出版日期: 2009-06-28
Abstract

目的: 观察和分析急性戊型肝炎的临床特点.

方法: 调查急性戊型肝炎患者221例的流行病学资料. 分别比较年龄18岁以下、18-60岁和60岁以上患者组, 单纯急性戊肝组和重叠慢乙型肝炎、酒精肝组以及单项抗-HEV-IgG阳性组与抗-HEV-IgM阳性组病例的病程、生化学指标、预后等方面的差异.

结果: 221例急性戊型肝炎患者中18岁以上者188例, 占84.8%; 男女之比3.92:1; 职业分布特点是外出务工者108例, 占48.8%; 2-5月份发病患者数占当年发病患者数的67.8%, 随患病年龄增加, 表现出住院时间延长, 病死率增加, ALT、ALB水平呈下降趋势, 各组比较均有显著差异. 重叠乙型肝炎和酒精肝组的重肝发生率及死亡率分别为7.8%、1.9%和6.0%、3.0%, 明显高于单纯戊肝组的2.1%和0.7%. 抗-HEV-IgG阳性与抗-HEV-IgM阳性病例的临床表现和各项生化学指标比较无显著性差异.

结论: 急性戊型肝炎成年人多发, 外务工者高发, 有冬春发病高峰. 大多数患者预后良好, 老年戊型肝炎及在乙型肝炎、酒精肝基础上重叠戊肝病毒感染可能是影响患者预后的主要因素.

Keywords: 急性戊型肝炎; 临床分析; 肝炎病毒