临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-06-08; 17(16): 1665-1668
Published online 2009-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i16.1665
超声内镜对胃癌外科手术及内镜下黏膜可切除性的评价
贾业贵, 邓长生
贾业贵, 邓长生, 武汉大学中南医院消化内科 湖北省武汉市 430071
贾业贵, 江汉大学附属医院消化内科 湖北省武汉市 430015
作者贡献分布: 此课题由贾业贵与邓长生设计; 研究过程由贾业贵操作完成; 研究所用的器具由贾业贵提供; 数据分析及论文写作由贾业贵完成; 邓长生指导与审核.
通讯作者: 邓长生, 教授, 430071, 湖北省武汉市东湖路169号, 武汉大学中南医院消化内科. dengcs06@yahoo.com.cn
电话: 027-67813079
收稿日期: 2009-03-18
修回日期: 2009-04-09
接受日期: 2009-04-13
在线出版日期: 2009-06-08
Abstract

目的: 阐述EUS对术前胃癌浸润深度(T分期)诊断的准确性, 评价其对胃癌手术或内镜下黏膜可切除性的指导意义.

方法: 回顾性分析78例胃癌手术患者临床资料. 患者术前均行超声内镜检查, TNM分期. 分析比较术前T分期与术后手术及病理结果.

结果: 与术后病理结果对比, EUS术前T分期总准确率为69.2%, T1、T2、T3、T4分期的准确率分别为83.3%、61.9%、40.0%和100%, 对手术可切除性预测的敏感性为80.8%(63/78). 其中EUS准确诊断早期胃癌5例, 但1例胃黏膜下层癌, 被诊断为固有肌层癌. T4期胃癌手术切除率仅为42.3%(11/26).

结论: EUS对判断胃癌浸润深度准确率较高, 能较准确诊断早期胃癌, 对指导内镜下黏膜切除术有很大帮助. 而对T4期胃癌患者, 虽然诊断准确性很高, 但对指导根治性手术的意义不大.

Keywords: 胃癌; 超声内镜; 手术; 内镜下黏膜切除治疗