Published online 2009-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i16.1609
修回日期: 2009-04-15
接受日期: 2009-04-20
在线出版日期: 2009-06-08
目的: 探讨大鼠肝移植术后应用ω-3多不饱和脂肪酸对移植肝脏功能、受体免疫功能、急性排斥反应的影响.
方法: 二袖套法大鼠肝移植18例, 术后颈内静脉插管, 微量泵匀速输注液体. 盐水NS组(n = 6)输注生理盐水, 肠外营养PN组(n = 6)输注营养液, 脂肪酸OM组(n = 6)输注营养液+ω-3脂肪乳. 术后第7天, 留取肝组织标本病理检查, 取血清检测生化指标及IL-2、IL-4、IL-10、γ-IFN等细胞因子含量, 余血清检测生化指标, 流式细胞检测CD4+、CD8+、CD4+CD25+ T细胞和CD8+CD28- T细胞.
结果: 各组生化结果比较无统计学意义. 与NS组和PN组比较, OM组CD4+、CD8+、CD4+CD25+和CD8+CD28- T细胞含量下降(26.86%±1.60% vs 31.32%±5.92%, 32.87%±2.744%; 28.65%±1.40% vs 30.08%±1.37%, 30.64%±1.47%; 3.89%±0.20% vs 4.75%±0.46%, 5.27%±0.20%; 13.31%±2.06% vs 22.08%±3.81%, 21.00%±3.46%, 均P<0.05). OM组CD4+/CD8+与NS组和PN组比较下降有差异(0.94±0.001 vs 1.04±0.01, 1.07±0.001, 均P<0.05). OM组IL-2、γ-IFN含量与NS组和PN组比较下降(20.17±2.87 ng/L vs 35.47±8.94 ng/L, 35.92±3.31 ng/L, 2.12±0.84 ng/L vs28.30±6.25 ng/L, 28.38±11.07 ng/L, 均P<0.05). 病理学检查移植肝排斥反应强度(RAI)评分OM组与PN组、NS组比较下降有差异(均P<0.05).
结论: 静脉输注ω-3多不饱和脂肪酸可以通过抑制IL-2和γ-IFN, 抑制T淋巴细胞, 更显著的降低CD4+辅助性T细胞比例, 减轻排斥反应.