临床经验
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世界华人消化杂志. 2009-04-08; 17(10): 1042-1047
Published online 2009-04-08. doi: 10.11569/wcjd.v17.i10.1042
早期通里攻下法对重症急性胰腺炎结局影响的系统评价
苗彬, 崔乃强, 李忠廉, 马涛, 赵光, 王心
苗彬, 崔乃强, 李忠廉, 马涛, 赵光, 王心, 天津医科大学南开临床学院 南开医院 全国胆胰疾病诊疗中心 天津市 300100
基金项目: 十一五国家科技支撑计划基金资助项目, No. 2006BAI04A15.
作者贡献分布: 此论文由崔乃强与苗彬设计; 研究过程由苗彬与李忠廉操作完成; 文献检索由马涛与赵光完成; 数据分析由王心完成; 本论文写作由苗彬完成; 崔乃强为课题负责人.
通讯作者: 崔乃强, 主任医师, 300100, 天津市, 天津医科大学南开临床学院, 南开医院, 全国胆胰疾病诊疗中心. miaobin0105@126.com
电话: 022-27435296
收稿日期: 2009-03-10
修回日期: 2009-03-28
接受日期: 2009-03-30
在线出版日期: 2009-04-08
Abstract

目的: 评价通里攻下法治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的疗效. 

方法: 检索2004-01/2008-12国内生物医学期刊发表的有关中医通里攻下法治疗SAP的随机对照临床试验(RCT)文献. 根据入选及排除标准, 有8项临床试验, 628例SAP患者(中药治疗组335例, 对照组293例)纳入本研究. 使用RevMan 4.2软件合并分析纳入研究的SAP患者的首次排便时间、住院时间、并发症发生率、手术率及病死率等结局指标. 

结果: 中药治疗组的首次排便时间, 住院天数的标准化均数差均明显低于对照组, 且差异有显著性(SMD = -2.34, -1.91, 均P<0.01). 中药治疗组的并发症发生率、手术率、病死率的优势比均明显低于对照组, 且差异有显著性(OR = 0.36, 0.41, 0.31, 均P<0.01).

结论: 应用通里攻下治疗能显著缩短重症急性胰腺炎患者的首次排便时间、住院时间, 明显降低手术率、并发症发生率、病死率.

Keywords: 重症急性胰腺炎; 中药; 疗效评价; 病死率; 系统评价