临床经验
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世界华人消化杂志. 2008-08-28; 16(24): 2775-2779
Published online 2008-08-28. doi: 10.11569/wcjd.v16.i24.2775
肝衰竭患者血浆总同型半胱氨酸水平的检测
刘欢, 韩涛, 于美丽
刘欢, 韩涛, 于美丽, 天津医科大学研究生院 天津市第三中心医院肝内科 天津市肝胆疾病研究所 天津市 300070
基金项目: 国家重点基础研究发展规划(973计划)资助项目, No. 2007 CB512800; 天津市卫生局重点攻关资助项目, No. 07KG9
作者贡献分布: 此课题由韩涛与于美丽设计; 研究过程由韩涛、于美丽及刘欢完成; 研究所使用的试剂及分析工具由于美丽与刘欢提供; 数据分析由韩涛与刘欢完成; 本论文写作由韩涛与刘欢完成.
通讯作者: 韩涛, 300170, 天津市津塘路83号, 天津市第三中心医院肝内科. hantaomd@126.com
电话: 022-84112298
收稿日期: 2008-05-23
修回日期: 2008-07-04
接受日期: 2008-07-07
在线出版日期: 2008-08-28
Abstract

目的: 探讨肝衰竭患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与肝衰竭的关系. 

方法: 采用高效液相色谱法测定96例肝衰竭、37例慢性肝病非肝衰竭患者及55例健康者血浆tHcy含量, 同时检测肝衰竭患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)、葡萄糖(GLU)、肌酐(Cr)含量, 以及患者血浆中20种氨基酸的水平, 并观察血浆tHcy与各生化指标的相关性. 

结果: 肝衰竭、非肝衰竭患者血浆tHcy水平与正常对照相比明显升高, 差异有统计学意义(14.38±5.85, 12.44±5.39 µmol/L vs 10.29±1.96 µmol/L; P = 0.000, 0.042), 异常检出率分别为60.24%、40.54%; 慢加急慢性肝衰患者较慢性肝衰竭患者血浆tHcy水平稍高, 差别无统计学意义; tHcy变化与ALT、AST 、ALB、TBIL、PALB、Cr、BCAA/AAA各临床指标无明显相关性, 只有与蛋氨酸(MET)成正相关(r = 0.297, P<0.05); 患者死亡与生存组血浆tHcy水平无明显差别.

结论: 肝衰竭患者血浆tHcy水平显著升高, 但其尚不能作为评价肝衰竭患者预后的指标.

Keywords: 肝衰竭; 同型半胱氨酸; 生物化学; 高效液相色谱