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世界华人消化杂志. 2008-08-08; 16(22): 2557-2561
Published online 2008-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v16.i22.2557
Published online 2008-08-08. doi: 10.11569/wcjd.v16.i22.2557
粪便钙卫蛋白检测诊断结直肠癌87例
岳林, 崔梅花, 牟方宏, 魏红, 杨桂彬, 北京大学航天临床医学院消化科 北京市 100049
作者贡献分布: 此课题由杨桂彬与岳林设计; 临床资料及标本收集由岳林, 崔梅花,牟方宏及魏红操作完成; 钙卫蛋白检测及数据分析由岳林完成; 数据分析及论文写作由杨桂彬与岳林完成.
通讯作者: 杨桂彬, 100049, 北京市海淀区玉泉路15号, 北京大学航天临床医学院消化科. yanggb@sina.com
收稿日期: 2008-05-11
修回日期: 2008-06-16
接受日期: 2008-06-23
在线出版日期: 2008-08-08
修回日期: 2008-06-16
接受日期: 2008-06-23
在线出版日期: 2008-08-08
Abstract
目的: 比较粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA在结直肠癌诊断中的应用价值.
方法: 研究组共纳入肠镜证实的87例结直肠癌初诊患者, 对照组60例接受肠镜检查的健康成人. 所有研究对象在接受肠镜检查时留取大便标本, 检测便潜血及粪便钙卫蛋白, 肠镜检查后抽取静脉血4 mL, 用于检测血清CEA. 随访患者手术记录及手术病理.
结果: 粪便钙卫蛋白、便潜血试验及血清CEA诊断结直肠癌的敏感性分别为88.51%、83.91%和44.83%, 特异性分别为88.33%、96.67%和93.33%. Dukes分期为A和B期患者便潜血试验及血清CEA的阳性率明显低于C和D期患者(P = 0.0173, 0.0059), Dukes不同分期的患者中, 粪便钙卫蛋白的阳性率无明显差异; 不同部位的结直肠癌与粪便钙卫蛋白、大便潜血试验及血清CEA的阳性率无显著差异; 钙卫蛋白联合应用FOBT或/和CEA检测结直肠癌可以一定限度地提高其敏感性, 但三种联合检测组合较单用粪便钙卫蛋白检测均无显著性差异.
结论: 粪便钙卫蛋白检测结直肠癌有较高的敏感性, 且不受肿瘤分期的影响, 可以作为门诊筛查结直肠癌的标志物.
Keywords: 结直肠癌; 钙卫蛋白; 便潜血试验; 癌胚抗原