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胃镜辅助放置鼻胃管和空肠营养管
欧希龙, 曹大中, 俞谦, 俞婷, 产松苗, 陈国胜, 颜芳, 张有珍, 吴自英, 刘顺英, 东南大学附属中大医院消化科 江苏省南京市 210009
孙为豪, 南京医科大学附属第一医院老年医学科 江苏省南京市 210009
通讯作者: 欧希龙, 210009, 江苏省南京市, 东南大学附属中大医院消化科. ouxilong@126.com
电话: 025-83272024
收稿日期: 2006-11-29
修回日期: 2006-12-01
接受日期: 2006-12-22
在线出版日期: 2007-02-28
修回日期: 2006-12-01
接受日期: 2006-12-22
在线出版日期: 2007-02-28
Abstract
目的: 探讨胃镜下放置鼻胃管和空肠营养管建立肠内营养途径的方法.
方法: 11例鼻胃管, 其中8例患者在胃镜下用异物钳钳夹鼻胃管推送胃镜将其送至胃腔, 3例在胃镜下放入导丝, 通过导丝放入鼻胃管. 46例空肠营养管, 在胃镜下用异物钳钳夹胃腔内空肠营养管, 推送胃镜将其送至Treitz韧带以下.
结果: 胃镜下11例鼻胃管全部放置成功. 通过改良胃镜直接置管方法, 空肠营养管放置成功率例为100%, 其中鼻肠管29例, 三腔鼻肠管17例. 鼻肠管弯曲, 折回, 打圈7例, 后退鼻肠管头端重新放置成功, 退出胃镜后鼻肠管脱出3例, 改进方法后, 2例2次, 1例3次放置成功. 1例胰腺炎置管后血淀粉酶增高.
结论: 对常规放置困难的鼻胃管, 胃镜下放置简单可行. 改良方法后可一次使空肠营养管头端到达空肠, 此方法副作用小, 成功率高, 操作技术简单安全.
Keywords: 胃镜; 空肠营养管; 鼻胃管; 置管方法