基础研究
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世界华人消化杂志. 2007-11-08; 15(31): 3272-3277
Published online 2007-11-08. doi: 10.11569/wcjd.v15.i31.3272
二步法大鼠原位全小肠移植模型的建立与改进
朱亮, 李幼生, 黎介寿
朱亮, 大连医科大学生理教研室 辽宁省大连市 116027
李幼生, 黎介寿, 南京军区南京总医院全军普外科研究所 江苏省南京市 210002
朱亮, 讲师, 主要从事肠黏膜的损伤和保护, 器官移植和小肠移植方面的研究.
基金项目: 江苏省医学领军人才资助课题, No. 200710; 辽宁省教育厅青年基金资助课题, No. 2004F088; 国家973资助课题, No. 2003CB515502.
通讯作者: 李幼生, 210002, 江苏省南京市, 南京军区南京总医院全军普外科研究所. zhuliang2001@nju.org.cn
电话: 025-86800137
收稿日期: 2007-07-12
修回日期: 2007-10-10
接受日期: 2007-10-28
在线出版日期: 2007-11-08
Abstract

目的: 建立一种简单稳定、死亡率低的二步法大鼠原位小肠移植模型.

方法: 整块获取带肠系膜上动脉的腹主动脉和门静脉的全小肠, 血管重建采用供体腹主动脉和受体腹主动脉端侧吻合、供体门静脉和受体左肾静脉端套管吻合. 受体第一步手术时, 供肠远端端侧吻合于受体的末端回肠, 已结扎的供肠近端固定于右侧腹壁(不做腹壁造口). 7 d后行第2步手术, 自Tritze韧带下1 cm到回肠吻合口上1 cm切除受体小肠, 受体空肠残端端侧吻合于供肠近端.

结果: 共进行二步法大鼠原位小肠移植手术174次, 正式实验44次, 手术成功率90.9%. 受体第1次手术时间约50±15 min, 其中动脉吻合时间约为20±5 min, 静脉吻合时间2±1 min, 受体第2次手术时间约35±15 min. 4只大鼠死于第一次手术后5 d内, 2只死于肠瘘, 1只死于麻醉意外, 1只死于肠梗阻. 第2次术后没有大鼠死亡, 40只大鼠均长期存活(超过3 mo).

结论: 二步法大鼠原位小肠移植方法安全可靠, 并发症少, 生存率高.

Keywords: 小肠移植; 动物模型; 原位移植; 异位移植