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世界华人消化杂志. 2007-07-28; 15(21): 2348-2353
Published online 2007-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v15.i21.2348
Published online 2007-07-28. doi: 10.11569/wcjd.v15.i21.2348
上消化道间叶源性肿瘤临床病理特征46例
丁芳, 程斌, 谢华平, 赵秋, 杨玉珍, 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科 湖北省武汉市 430030
通讯作者: 程斌, 430030, 湖北省武汉市解放大道1095号, 华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科. bcheng@tjh.tjmu.edu.cn
电话: 027-83663585传真: 027-83662831
收稿日期: 2007-02-26
修回日期: 2007-07-15
接受日期: 2007-07-28
在线出版日期: 2007-07-28
修回日期: 2007-07-15
接受日期: 2007-07-28
在线出版日期: 2007-07-28
Abstract
目的: 观察上消化道间叶源性肿瘤(GIMTs)的临床病理及免疫组化特征, 探讨其临床诊断及处置策略.
方法: 46例内镜超声检查拟诊为上消化道间质瘤的病例, 采用光镜观察其手术或黏膜切除术(EMR)标本的病理特征, 免疫组化检测其CD117, CD34, 平滑肌抗体(SMA)和S-100的表达状况, 并分析其病理诊断与临床的关系.
结果: 46例GIMTs中食管肿瘤占24例, 其中间质瘤5例(20.8%), 平滑肌瘤19例(79.2%); 22例胃GIMTs中间质瘤20例(90.9%), 平滑肌瘤1例, 神经鞘瘤1例. 25例上消化道间质瘤中CD117阳性21例(84%)、CD34阳性24例(96%). 而平滑肌瘤与神经鞘瘤分别仅表达SMA和S-100.
结论: 上消化道间叶源性肿瘤光镜下病理特征相似, 联合检测CD117, CD34, SMA和S-100等免疫组化标记物可区别上消化道GIMTs. 在食管以平滑肌瘤多见; 而在胃则以间质瘤多见, 平滑肌瘤与神经鞘瘤非常少见.
Keywords: 上消化道间叶源性肿瘤; 胃肠道间质瘤; 平滑肌瘤; 神经鞘瘤; 免疫组化