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世界华人消化杂志. 2007-07-18; 15(20): 2260-2262
Published online 2007-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i20.2260
Published online 2007-07-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i20.2260
腹腔镜胆囊切除术中粗大胆囊管的处理
宿砚明, 张宗明, 钟华, 蒋艺, 郭金星, 清华大学第一附属医院消化医学中心普外科 北京市 100016
通讯作者: 宿砚明, 100016, 北京市朝阳区酒仙桥一街坊6号, 清华大学第一附属医院消化医学中心普外科. suyanming62@sohu.com
电话: 010-64372362传真: 010-64361322
收稿日期: 2007-04-24
修回日期: 2007-05-01
接受日期: 2007-05-11
在线出版日期: 2007-07-18
修回日期: 2007-05-01
接受日期: 2007-05-11
在线出版日期: 2007-07-18
Abstract
目的: 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中粗大胆囊管的处理方法.
方法: 1995-10/2004-12施行LC 640例, 发现胆囊管明显增粗46例, 其中胆囊管直径为0.4-0.6 cm, 0.6-0.8 cm, 0.8 cm以上的例数分别为21, 14和11例. 分别采用阶梯施夹法(12例)、大号钛夹法(5例)、圈套器法(1例)、结扎后再施夹法(22例)和结扎法(6例)处理增粗的胆囊管.
结果: 全组46例患者手术顺利, 术后无胆漏及其他并发症发生.
结论: 在LC中, 可选用阶梯施夹法、大号钛夹法、圈套器法、结扎后再施夹法和结扎法等牢固处理增粗的胆囊管. 如果结扎技术熟练, 结扎法可适用于各种情况, 可做为首选.
Keywords: 腹腔镜胆囊切除术; 胆囊管; 结扎法