基础研究
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世界华人消化杂志. 2007-06-18; 15(17): 1893-1898
Published online 2007-06-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i17.1893
L-精氨酸对胰腺炎相关性腹水诱导的肾细胞凋亡的疗效
程若川, 刘其雨, 苏艳军, 张建明, 刁畅, 罗华友
程若川, 刘其雨, 苏艳军, 张建明, 刁畅, 罗华友, 昆明医学院第一附属医院普通外科 云南省昆明市 650032
程若川, 教授, 主要从事普通外科疾病的临床及基础研究.
通讯作者: 刘其雨, 650032, 云南省昆明市西昌路295号, 昆明医学院第一附属医院普通外科. liuqiyu_12@hotmail.com
电话: 0871-5324888-2432
收稿日期: 2007-01-26
修回日期: 2007-03-01
接受日期: 2007-03-17
在线出版日期: 2007-06-18
Abstract

目的: 探讨重症急性胰腺炎(SAP)时急性肾损伤的发病机制及L-精氨酸(L-arg)对其的保护机制.

方法: SD大鼠60只制成SAP模型并收集腹水(PAAF); 60只制成穿孔性腹膜炎(PP)模型并收集其腹水(PPAF); 另将90只随机分为5组: 空白组(NS组)、对照组(PPAF组)、模型组(PAAF组)及2个处理组(PAAF+L-arg组和PPAF+L-arg组). 观察各组术后12 h的血淀粉酶(Amyl)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清一氧化氮(NO)及病理学变化, 同时检测其肾细胞的凋亡及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)的表达情况.

结果: PAAF+L-arg组和PPAF+L-arg组的Amyl、BUN、Cr均显著低于PAAF组和PPAF组(Amyl: 1925.8±1024.2 vs 3328.3±833.3, 2128.0±795.9 vs 3599.1±1156.9; BUN: 9.1±0.9 vs 12.4±1.0, 8.5±0.8 vs 13.0±1.1; Cr: 62.1±7.5 vs 114.5±8.6, 60.0±6.1 vs 115.8±6.9; P<0.01). 而NO及iNOS表达, 使用L-arg组最强, 依次高于模型组(SAP组及PP组), 实验组(PAAF组及PPAF组), 而NS组表达最弱. 肾细胞的凋亡率SAP组依次高于PAAF组PAAF+L-arg组及NS组; PP组依次高于PPAF组、PPAF+L-arg组及NS组(P<0.01); 与肾脏的病理学改变一致.

结论: PAAF可以诱导健康大鼠的肾细胞凋亡引起肾损伤以建立稳定的PAAF诱导的健康大鼠肾损伤模型, 但该作用可以被小剂量的L-arg阻断.

Keywords: L-精氨酸; 胰腺炎; 腹水; 肾损伤; 细胞凋亡; 一氧化氮