临床研究
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世界华人消化杂志. 2006-12-18; 14(35): 3358-3362
Published online 2006-12-18. doi: 10.11569/wcjd.v14.i35.3358
通腑颗粒治疗MODS胃肠功能障碍140例
董军, 张淑文, 段美丽, 王宝恩, 王红, 阴赪宏, 文艳
董军, 北京大学附属临床肿瘤学院ICU 北京市 100036
张淑文, 段美丽, 王宝恩, 王红, 阴赪宏, 文艳, 首都医科大学附属北京友谊医院 北京市 100052
董军, 医师, 主要从事危重症急救方面的研究.
基金项目: 北京市科委重大课题, No. H020920050230.
通讯作者: 张淑文, 100052, 首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救内科. zhw401106@sina.com
电话: 010-63138749
收稿日期: 2006-09-19
修回日期: 2006-10-02
接受日期: 2006-10-11
在线出版日期: 2006-12-18
Abstract

目的: 观察通腑颗粒治疗MODS时胃肠功能障碍的临床疗效.

方法: 采用前瞻性、多种心、临床随机对照研究方法, 收集10家北京三级医院ICU病房符合入选标准的140例患者, 随机分为A组和B组, 分别以加斯清和通腑颗粒治疗. 于入选后0 h、给药后48 h、第7天或死亡前, 观察患者肠鸣音及腹部B超肠管积气、积液的情况; 抽血并测定血浆内毒素含量、血浆二胺氧化酶(DAO)活性及血浆D-乳酸水平; 进行两组胃肠功能评分的比较.

结果: 治疗第7天加斯清组与通腑颗粒组患者肠鸣音(2.29±1.685次/min vs 3.62±1.762次/min, P<0.01), 腹部B超积气或积液阳性率(34.4% vs 13.5%, P<0.05), 血浆内毒素(180±30 EU/L vs 111±21 EU/L, P<0.05), 血浆DAO (4.45±1.67 μkat/L vs 3.17±0.83 μkat/L, P<0.01), 血浆D-乳酸(14.594±2.022 mg/L vs 10.49±4.185 mg/L, P<0.05), 胃肠功能评分(0.407±0.12 vs 1.32±0.14, P<0.01), 各项监测指标差异显著.

结论: 通腑颗粒能够明显促进MODS时胃肠功能障碍患者肠蠕动, 改善肠黏膜屏障功能.

Keywords: 多器官功能不全综合征; 胃肠功能障碍; 肠屏障功能; 通腑颗粒