临床经验
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世界华人消化杂志. 2006-07-08; 14(19): 1933-1936
Published online 2006-07-08. doi: 10.11569/wcjd.v14.i19.1933
大肠多原发癌临床分析42例
顾国利, 王石林, 魏学明, 周晓武, 黄蓉蓉
顾国利, 王石林, 魏学明, 周晓武, 黄蓉蓉, 空军总医院普通外科 北京市 100036
通讯作者: 顾国利, 100036, 北京市海淀区阜成路30号, 空军总医院普通外科. kzggl@163.com
电话: 010-68410099-6302
收稿日期: 2006-05-08
修回日期: 2006-05-12
接受日期: 2006-05-24
在线出版日期: 2006-07-08
Abstract

目的: 探讨大肠多原发癌及其肠外器官恶性肿瘤的流行病学、临床病理特点及诊治方法.

方法: 对我院1980-2005年收治的42例大肠多原发癌及其肠外恶性肿瘤的临床、病理及随访资料进行回顾性分析.

结果: 本组病例占我院同期收治的所有大肠癌的3.10%(42/1354), 其中同时性大肠多原发癌13例(0.96%); 异时性大肠多原发癌29例(2.14%); 合并肠外器官恶性肿瘤的有20例(1.48%). 大肠癌灶以右半结肠和直肠为多, 肠外癌灶以胃、小肠、乳腺、卵巢、子宫为多; 病理均以腺癌为主. 共有12例(28.6%)符合遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)阿姆斯特丹标准Ⅱ, 16例(37.2%)符合中国人HNPCC诊断标准. 结肠纤维镜检查有助于多原发癌的检出.

结论: 大肠多原发癌的发病率较高, 其流行病学和临床病理特点突出. 应注意重视结肠纤维镜检查, 术中应仔细全面探查, 加强术后随访有助于HNPCC的发现和诊断, 以避免误诊漏诊.

Keywords: 结肠直肠肿瘤; 大肠多原发癌; 临床特点; 遗传性非息肉病性大肠癌