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乙型肝炎肝硬化并腹水患者肝功能评估时的部分相关因素分析
赖力英, 杨旭, 龚国忠, 蒋永芳, 邹文, 中南大学湘雅二医院肝病研究中心 湖南省长沙市 410011
通讯作者: 赖力英, 410011, 湖南省长沙市芙蓉区人民路, 中南大学湘雅二医院肝病研究中心. lailiying@mail.csu.edu.cn
电话: 0731-5524222-2263 传真: 0731-5533525
收稿日期: 2005-01-17
修回日期: 2005-01-28
接受日期: 2005-02-02
在线出版日期: 2005-03-15
修回日期: 2005-01-28
接受日期: 2005-02-02
在线出版日期: 2005-03-15
Abstract
目的: 分析乙型肝炎肝硬化并腹水患者肝功能评估时的相关因素, 寻找对判断病情有指导意义的非创伤性指标.
方法: 收集在本院住院的乙型肝炎肝硬化并腹水病例共126例, 排除合并其他病毒感染, 按Child-Pugh肝功能评分法评分并分级, 分析患者血清常用生化指标ALT、AST、ALB、GLB、TBIL、TBA与不同肝功能级别的关系.
结果: 126例乙型肝炎肝硬化并腹水患者中A级15例、B级73例、C级38例. 血清ALT、AST、ALB、GLB、TBIL、TBA的异常率依次为39.68%、 84.21%、 89.68%、 70.16%、 95.32%、91.26%, P值依次为0.25-0.5、<0.005、<0.005、0.1-0.25、<0.005、<0.005, 敏感性从高到低依次为TBA、TBIL、ALB、AST、GLB、ALT. ALT、AST、ALB、GLB、TBA均值在男性和女性患者之间差异无显著性(P>0.05); TBIL在男性和女性患者之间差异有极显著性(P = 0.001). ALT均值在C级与A级之间的差异有显著性; AST、TBA、TBIL均值在A与B级、B与C级、C与A级之间的差异均有显著性(P<0.05), 其中A与B级、C与A级之间的差异有极显著性(P<0.01); ALB均值在各级之间的差异均有极显著性(P<0.01); GLB在各级之间的差异均无显著性(P>0.05).
结论: 在乙型肝炎肝硬化并腹水患者中, 按Child-Pugh肝功能评分法评分并分级后, 常用生化指标敏感性从高到低依次为TBA、TBIL、ALB、AST、ALT, 血清AST及TBA数值与肝功能分级有良好的相关性.
Keywords: 无