临床经验
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世界华人消化杂志. 2005-03-01; 13(5): 695-697
Published online 2005-03-01. doi: 10.11569/wcjd.v13.i5.695
十二指肠溃疡患者H. pylori根治前后NO、TNFα含量和NOS表达的变化及意义
冯丽英, 冯志杰, 姚希贤
冯丽英, 冯志杰, 姚希贤, 河北医科大学第二医院消化内科 河北省石家庄市 050000
通讯作者: 冯丽英, 050000, 河北省石家庄市, 河北医科大学第二医院消化内科. ffly513@sohu.com
电话: 0311-7222301
收稿日期: 2004-12-10
修回日期: 2005-01-09
接受日期: 2005-01-26
在线出版日期: 2005-03-01
Abstract

目的: 观察H. pylori 感染对十二指肠溃疡(DU)患者NOS、NO和TNFα的影响, 探讨H. pylori感染、NO和TNFα在DU中的作用和意义.

方法: 随机选择经电子胃镜和病理检查确诊的H. pylori阳性DU患者60例, 采用快速尿素酶试验、组织涂片Gram染色和Warthin-Starry银染色进行H. pylori检测. 用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7 d, 于H. pylori根治前后检测血清NO、TNFα的含量、免疫组化法检测胃窦黏膜eNOS和iNOS蛋白的表达, 并与内镜和病理检查证实胃黏膜大致正常H. pylori阴性的15名健康志愿者作对照观察.

结果: H. pylori根治率为82.14%(46/56), 溃疡愈合率89.28%(50/56). 正常人胃黏膜以eNOS表达为主、iNOS表达很少, NO、TNFα含量少, H. pylori感染后胃黏膜eNOS、iNOS表达和NO、TNFα含量较正常对照增加(3 568.78±624.34, 238.43±72.92与2 448.27±723.31, 138.53±59.65; P<0.001), iNOS表达更显著. H. pylori根除后, eNOS、iNOS的表达以及NO和TNFα含量(2 908.74±717.58, 142.43±58.63)均低于治疗前(P<0.001), 但iNOS和NO仍高于正常对照组(P<0.05).

结论: iNOS过度表达和NO、TNFα含量增加可能在消化性溃疡的发病机制中发挥一定作用, 有可能是H. pylori感染导致消化性溃疡的发病机制之一. NO在溃疡的愈合中也起一定作用.

Keywords: 无