研究快报
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世界华人消化杂志. 2005-07-15; 13(13): 1602-1606
Published online 2005-07-15. doi: 10.11569/wcjd.v13.i13.1602
直肠癌病理和分子生物特征与预后的多因素分析
顾军, 王梅, 李永梅, 王雅杰, 薛春燕, 高伟
顾军, 王梅, 李永梅, 王雅杰, 薛春燕, 高伟, 中国人民解放军解放军第二军医大学附属长海医院肿瘤科 上海市 200433
通讯作者: 顾军, 200433, 上海市杨浦区长海路174号, 中国人民解放军解放军第二军医大学附属长海医院肿瘤科. minggj999@yahoo.com.cn
电话: 021-25072062 传真: 021-25070608
收稿日期: 2005-03-31
修回日期: 2005-04-05
接受日期: 2005-04-09
在线出版日期: 2005-07-15
Abstract

目的: 探讨直肠癌临床病理特征和生物学因素与预后的关系.

方法: 143例直肠癌患者, 青年组31例, 中年组60例, 老年组52例, 中高分化腺癌101例, 其他42例, 低于C期的67例, 淋巴结转移31例, 应用EnVision法分析切片P16ink4a、P53、PCNA和PKC-α的表达, 单因素和多因素分析其对预后的影响.

结果: 各年龄组5 a生存率分别为56.5%, 61.4%和59.4%.单因素分析, 预后与病理类型(χ2 = 18.994, P = 0.002)、淋巴结转移情况(χ2 = 13.311, P = 0.021)、临床病理分期(χ2 = 17.075, P = 0.004)及年龄(χ2 = 11.249, P = 0.047)均有显著相关; 与P16ink4a的表达缺失(χ2 = 15.179, P = 0.01)、突变型P53的过度表达(χ2 = 28.185, P<0.001)显著相关.COX模型分析显示, 临床病理类型、病理分期、P16ink4a的表达缺失、突变型P53的过度表达是独立预后因素, P值分别为0.029, 0.028, <0.001和<0.001, 风险比分别为1.982, 2.049, 0.219和4.175.

结论: 直肠癌病理类型、病理分期和P16ink4a、P53是重要的预后指标, 可以指导直肠癌患者术后个体化治疗.

Keywords: N/A