Published online 2004-11-15. doi: 10.11569/wcjd.v12.i11.2610
修回日期: 2004-09-13
接受日期: 2004-09-19
在线出版日期: 2004-11-15
目的: 探讨胆汁酸肠肝循环对消化间期胃肠移行性复合运动(MMC)的影响.
方法: 建立狗胆汁酸体外循环模型(n = 12), 观察在胆汁酸肠肝循环完整、胆汁体外引流及自体胆汁回输时MMC及血浆胃动素(MTL)浓度的变化.
结果: 正常狗小肠MMC有3个不同的时相; Ⅲ相时MTL水平较Ⅰ相明显增高(433.8±46.3 ng/L vs 112.6±21.7 ng/L, P = 0.000<0.01). 胆汁体外引流时, MMC周期明显延长(110.2±13.6 min vs 99.1±14.4 min, P = 0.001<0.01), 无Ⅲ相活动, Ⅰ相缩短(31.0±6.6 min vs 53.2±9.2 min, P = 0.002<0.01), Ⅱ相延长(79.2±11.8 min vs 41.3±9.9 min, P = 0.001<0.01), Ⅱ相末30 min的动力指数较正常时降低(41.3±6.8 mV/s vs 69.1±9.2 mV/s vs, P = 0.001<0.01); 而MTL在各监测点间无明显变化. 自体胆汁回输后, 仍无明显的MMCⅢ相活动, 与灌输前比较, MMC周期缩短(101.9±14.0 min vs 110.2±13.6 min, P = 0.03<0.05), Ⅰ相延长(44.1±6.3 min vs 31.0±6.6 min, P = 0.002<0.01), Ⅱ相缩短(57.9±10.7 min vs 79.2±11.8 min, P = 0.002<0.01), Ⅱ相末30 min的动力指数较引流前明显增高(59.4±7.6 mV/s vs 41.3±6.8 mV/s, P = 0.002<0.01), 接近正常的MMC特征; 而血浆MTL水平仍无明显变化.
结论: 胆汁酸肠肝循环对维持MMC有重要意义, MTL可能发挥着重要的中介作用.