基础研究
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世界华人消化杂志. 2004-01-15; 12(1): 97-100
Published online 2004-01-15. doi: 10.11569/wcjd.v12.i1.97
H. pylori根除加中药疗胃煎剂对鼠慢性胃炎病变影响
姚希贤, 张琳, 王娜, 姚冬梅, 白文元, 冯丽英
姚希贤, 王娜, 姚冬梅, 白文元, 冯丽英, 河北医科大学第二医院消化内科 河北省石家庄市 050000
张琳, 北京中医医院消化科 北京市 100010
姚希贤, 男, 1932-06-01生, 河北省衡水县人, 汉族. 1955年河北医学院医疗系本科毕业, 内科学教授, 消化内科博士生导师, 中西医结合高徒导师, 省管优秀专家, 全国百名优秀医生之一, 河北省消化病研究所所长, 省级重点实验室主任, 主要从事消化系疾病研究, 发表论文100篇, 主编临床消化病学, 急性消化病学等专著6部.
通讯作者: 姚希贤, 050000, 河北省石家庄市和平西路215号, 河北医科大学第二医院消化内科. yaoxixian@163.com
电话: 0311-7222831
收稿日期: 2003-05-14
修回日期: 2003-07-01
接受日期: 2003-08-16
在线出版日期: 2004-01-15
Abstract

目的: 评价根除H. pylori加疗胃煎剂对大鼠H. pylori相关性慢性胃炎病变的影响. 同时观察治疗前后环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2, COX-2)表达的变化.

方法: 体质量80-100 g二级♂Wister大鼠80只, 采用H. pylori及MNNG综合方法制备大鼠H. pylori相关性慢性胃炎模型76只, 血清H. pylori抗体阳性54只随机分为4组: H. pylori根除与疗胃煎剂组(14只)、H. pylori根除与"麦滋林"组(阳性对照组)(14只)、自然恢复组(阴性对照组)(13只)、单纯H. pylori根除组(13只). 治疗结束后, 行胃窦黏膜涂片Gram染色和快速尿素酶试验, 检测H. pylori的定植情况, 并对胃窦黏膜组织学各项指标进行评定; 采用免疫组化染色方法, 检测胃窦黏膜的COX-2的表达.

结果: 自然恢复组大鼠均有H. pylori定植, 其他各组大鼠胃黏膜均未发现H. pylori定植; 自然恢复组的大鼠表现中度萎缩病变(2.0±0.20分), 伴有中度急性、慢性炎症(2.0±0.20分、1.90±0.39分); 而H. pylori根除联用疗胃煎剂组, 与自然恢复组比较, 萎缩病变(1.25±0.44分)轻度改善, 伴急性炎症(0.3±0.47分)消退, 慢性炎症(1.05±0.22 分)轻度改善, 差异显著(P<0.05); H. pylori根除与麦滋林组胃窦黏膜层萎缩病理积分为2.0±0.43分, 较自然恢复组无明显差异, 但急性炎症消退, 慢性炎症无改善. 单纯H. pylori根除组, 与自然恢复组比较, 萎缩病变和慢性炎症未见改善, 但活动性炎症消退；单纯根除H. pylori组、根除H. pylori与联用疗胃煎剂组、H. pylori根除与麦滋林组、自然恢复组COX-2表达率分别为14.0%±3.7%、10.0%±3.8%、13.0%±4.0%、19.0%±10.2%, 治疗组与自然恢复组比较, 胃窦黏膜COX-2表达率明显下降, 差异显著(P<0.05).

结论: 对H. pylori相关性慢性胃炎, 根除H. pylori可明显降低COX-2表达, 明显改善急性炎症, 但对慢性病变尤其萎缩病变无明显影响. 根除H. pylori的基础上应用疗胃煎剂治疗12 wk有较好的疗效.

Keywords: N/A