临床研究
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世界华人消化杂志. 2021-03-28; 29(6): 299-305
Published online 2021-03-28. doi: 10.11569/wcjd.v29.i6.299
伊立替康辅助FOLFOX化疗方案对结直肠癌患者血清肿瘤标志物及miR-200a、miR-190含量的影响
吴林峰, 郑梦梦, 陈伟克, 肖荣耀
吴林峰, 郑梦梦, 陈伟克, 肖荣耀, 温州市中西医结合医院肿瘤科 浙江省温州市 325000
吴林峰, 主治医师, 研究方向为胃肠道肿瘤.
作者贡献分布: 吴林峰负责项目规划设计及主持研究全程、郑梦梦负责资料收集;陈伟克负责数据分析; 肖荣耀负责后勤跟踪服务.
通讯作者: 吴林峰, 研究生, 主治医师, 325000, 浙江省温州市鹿城区锦绣路75号, 温州市中西医结合医院肿瘤科. rengzhongxiewe@163.com
收稿日期: 2020-12-15
修回日期: 2021-01-20
接受日期: 2021-03-02
在线出版日期: 2021-03-28
文章亮点
实验背景

结直肠癌在消化道恶性肿瘤中发病率较高, 传统的化疗方案FOLFOX的治愈周期长, 复发率较高, 同时靶向药物治疗成本高, 受基因变异影响较大, 不适宜大多数患者. 化疗药物的联合治疗方案探索目前成为研究的热点, 药物之间起到互补的作用, 增强治疗的效果.

实验动机

中晚期的结直肠癌患者离不开化疗药物和靶向药物的治疗. 由于靶向药物的局限性, 无法广泛普及应用, 化疗仍是主要的治疗手段. 传统的化疗手段虽然比较经典, 但是依然存在较高的复发率, 伊立替康可以促进肿瘤细胞的凋亡, 抑制其生长, 与经典的化疗手段FOLFOX相结合对清除和抑制细胞具有共进互补的作用. 为传统的化疗提供新的治疗方案.

实验目标

本研究的主要目标是探讨伊立替康辅助FOLFOX化疗方案在结直肠癌中应用价值. 实现了仅依靠传统治疗方式的改善, 为延长结肠癌患者生存期以及生活质量具有进一步的意义.

实验方法

本研究主要采用伊立替康辅助疗法与FOLFOX化疗方案的对比, 通过检测、观察、数据分析等研究方法, 对比说明辅助化疗相对于FOLFOX化疗方案在结直肠癌治疗中的优势.

实验结果

在肿瘤控制率、毒副反应发生率和12个月生存率等指标中, 2组之间并无统计学意义上的差异. 但是治疗后, 研究组血清CEA、CA125、CA199、CA72-4、TGF-α、IGF-Ⅱ水平低于对照组, 同时miR-200a、miR-190表达高于对照组.

实验结论

联合采取FOLFOX化疗方案及伊立替康治疗结直肠癌, 可下调血清肿瘤标志物及TGF-α、IGF-Ⅱ水平, 增高miR-200a、miR-190表达, 且不会增加毒副反应发生风险.

展望前景

本研究中除了血清中的几个灵敏的指标有差异外, 生存率和肿瘤控制率并无显著差异, 分析原因可能与样本量较少和生存时间较短有关, 因此本研究将有待于进一步扩大样本量, 延长回访的时间, 来进行更加深入的验证.