修回日期: 2021-01-20
接受日期: 2021-03-02
在线出版日期: 2021-03-28
目前对于结直肠癌的治疗方式仍以手术为主, 术后采用化疗、靶向药物治疗等药物辅助, 其中靶向药受到遗传基因和价格因素的制约, 化疗药物仍是治疗首选. 同时已被更多的研究所证实, 联合用药可以从更多途径抑制癌细胞的生长, 其疗效优于单一化疗药物.
探讨伊立替康辅助FOLFOX化疗方案在结直肠癌(colorectal cancer, CRC)中应用价值.
选取2017-03/2019-02我院CRC患者92例, 依据简单随机数字表法分为研究组(n = 46)与对照组(n = 46). 靶向治疗基础上对照组采取FOLFOX方案, 研究组在对照组基础上采取伊立替康. 统计2组肿瘤控制率、血清肿瘤标志物、miR-200a、miR-190表达情况、血清转化生长因子-α (TGF-α)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平、毒副反应发生率, 随访12 mo, 统计2组生存率.
研究组肿瘤控制率(71.74%)与对照组(65.22%)间无显著差异(P>0.05); 治疗后研究组血清CEA、CA125、CA199、CA72-4、TGF-α、IGF-Ⅱ水平低于对照组(P<0.05); 治疗后研究组血清miR-200a、miR-190表达高于对照组(P<0.05); 2组均未发生Ⅳ度毒副反应, 且研究组的毒副反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05); 研究组治疗后6 mo、9 mo、12 mo生存率(95.56%、88.89%、80.00%)与对照组(91.11%、75.56%、64.44%)间无显著差异(P>0.05).
联合采取FOLFOX化疗方案及伊立替康治疗CRC, 可降低血清肿瘤标志物、TGF-α、IGF-Ⅱ含量, 调节miR-200a、miR-190表达, 且不会增加毒副反应发生风险.
核心提要: 结直肠癌的化疗仍是主要的治疗方式, FOLFOX属于比较经典的治疗方案是治疗结直肠癌的首选. 同时, 伊立替康在抑制肿瘤生长, 促进细胞凋亡方面有较显著的效果. 本研究采用伊立替康联合FOLFOX的化疗方案对结直肠癌进行治疗, 分别从肿瘤控制率, 血清肿瘤标志物、miR-200a、miR-190的变化, 以及毒副反应、生存率等几个方面证实其相较单一化疗药物的疗效优势. 为结直肠癌的联合用药治疗提供临床借鉴.