临床研究
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世界华人消化杂志. 2013-02-28; 21(6): 484-489
Published online 2013-02-28. doi: 10.11569/wcjd.v21.i6.484
超声内镜弹性成像在消化系黏膜下肿瘤诊断中的价值
邹传鑫, 谢明, 戴绍军, 汤绍迁
邹传鑫, 谢明, 戴绍军, 汤绍迁, 荆州市中心医院消化内科 湖北省荆州市 434020
邹传鑫, 副主任医师, 主要从事消化系疾病的临床诊治工作.
作者贡献分布: 邹传鑫负责研究设计、数据采集与分析以及文章的撰写; 谢明参与研究设计与文章审阅; 戴绍军主要负责数据采集及指导; 汤绍迁提供技术与材料支持.
通讯作者: 谢明, 主任医师, 434020, 湖北省荆州市荆州区荆中路60号, 荆州市中心医院消化内科. zhouchuanxin@medmail.com.cn
电话: 07168436341
收稿日期: 2012-12-18
修回日期: 2013-01-23
接受日期: 2013-01-25
在线出版日期: 2013-02-28
Abstract

目的: 初步探讨消化系黏膜下肿瘤的超声内镜实时组织弹性成像特征及其在良恶性鉴别中的价值.

方法: 2009-01/2011-10对34例消化系黏膜下肿瘤的患者进行超声内镜实时弹性成像, 按照弹性成像5分法对组织弹性成像进行评分, 后经手术或内镜下切除获取消化系黏膜下肿瘤病理诊断.

结果: 34例患者最终诊断为平滑肌瘤6例, 脂肪瘤、脂肪肉瘤和神经鞘瘤各1例, 胃肠道间质瘤25例, 其中间质瘤病理低度危险性12例, 中度危险性7例, 高度危险性6例. 弹性成像模式: 良性黏膜下肿瘤的弹性模式多表现为Ⅰ, Ⅱ和Ⅲ型; 所有的中高度危险性间质瘤表现为Ⅳ型; 弹性成像分级在良、恶性病变之间差异有统计学意义(P<0.001). 诊断恶性病灶的敏感度为92.86%, 特异度为95.00%, 准确率为94.12%. 间质瘤和平滑肌瘤的弹性成像没有明显差别.

结论: 消化系黏膜下肿瘤良恶性组织弹性成像呈不同的图像特征, 超声内镜实时组织弹性成像有助于消化系黏膜下肿瘤良恶性病变的鉴别.

Keywords: 黏膜下肿瘤; 超声内镜; 弹性成像; 诊断