中药辅助治疗幽门螺杆菌感染的Meta分析

表1 纳入文献的一般特征表

第一作者	发表年份	病种	杀菌次数	中药类型	辨证论治	治疗时间	治疗方案		治疗结果
							治疗组1	对照组2	治疗组根除数	治疗组总人数	对照组根除数	对照组总人数
Feng LY[8]	2005	②	Ⅲ	A	否	10	3	3	27	28	23	25
杨卫远[9]	2019	①	Ⅲ	B	是	14	3	4	47	55	49	55
陈红[10]	2017	①	Ⅰ	A	否	14	3	3	43	50	38	50
王振东[11]	2016	②	Ⅲ	A	是	14	3	3	28	30	27	30
胡伏莲[12]	2012	③	Ⅰ	A	否	7	3	4	174	224	198	229
陈刚[13]	2016	①	Ⅲ	B	是	7	3	3	56	60	42	60
杨琼[14]	2019	③	Ⅲ	A	否	14	4	4	141	212	128	240
汪红兵[15]	2015	①	Ⅱ	B	是	10	3	4	28	38	19	37
王婷婷[16]	2013	①	Ⅰ	A	否	10	3	4	31	44	35	42
李建勋[17]	2018	①	Ⅰ	A	否	10	4	4	98	108	102	116
成虹[18]	2016	①	Ⅱ	A	否	10	4+3	4	218	264	73	85
贾宝洋[19]	2016	②	Ⅰ	A	是	7	3	3	55	62	44	62
刘利[20]	2019	①	Ⅰ	A	否	7	3	3	56	60	46	60
韩玉山[21]	2011	①	Ⅰ	A	否	10	3	3	63	101	60	102
蒋旭荻[22]	2008	②	Ⅲ	B	否	7	3	3	64	70	55	70
田光芳[23]	2015	①	Ⅲ	B	是	14	4	4	77	79	34	39
刘华一[24]	2013	③	Ⅲ	A	否	14	3	3	45	61	34	61
叶洁桐[25]	2017	②	Ⅰ	B	是	14	3	3	61	74	48	74
胡伏莲[26]	2010	③	Ⅰ	A	是	7	3	3	257	381	127	204
李淑红[27]	2016	②	Ⅲ	B	是	14	4	4	44	48	37	48
卜翔[28]	2019	③	Ⅲ	B	否	14	3	4	41	48	43	49
戴高中[29]	2016	②	Ⅲ	A	是	14	3	3	30	40	21	40
汪楠[30]	2017	①	Ⅲ	C	两者均有	14	4	4	220	248	97	125
余瑶[31]	2018	①	Ⅱ	A	否	10	3	4	22	30	20	30

¹本列中3代表三联疗法加中药治疗, 4代表四联疗法加中药治疗;

²本列中3代表三联疗法, 4代表四联疗法; ①: 胃炎, 包括慢性胃炎等非胃溃疡疾病; ②: 消化性溃疡, 包括胃溃疡、十二指肠溃疡; ③: ①+②; Ⅰ: 入组患者均为首次杀菌; Ⅱ: 入组患者均为再次杀菌或多次杀菌; Ⅲ: 入组患者未明确指出杀菌次数或提及杀菌次数但未将杀菌次数作为分组指标, 分别统计H. pylori根除率; A: 院内制剂、中成药; B: 固定成方或辨证选方后中药饮片煎煮剂、中药配方颗粒剂; C: 未明确区分A和B.

表2 幽门螺杆菌感染根除率亚组分析汇总情况表

		纳入研究数	异质性检验		效应模型	MD(95%CI)	P值
			P值	I2, %
治疗方案1	三联加中药与三联	13	0.01	53	随机效应	1.94(1.36, 2.75)	<0.01
	四联加中药与四联	6	0.62	0	固定效应	1.93(1.47, 2.54)	<0.01
	三联加中药与四联	6	0.10	43	随机效应	0.79(0.51, 1.24)	0.31
治疗时间	7 d	6	<0.01	83	随机效应	2.07(1.01, 4.22)	0.05
	10 d	7	0.28	19	固定效应	1.05(0.77, 1.44)	0.76
	14 d	11	0.53	0	固定效应	1.94(1.54, 2.45)	<0.01
辨证论治2	是	11	0.08	41	随机效应	2.19(1.53, 3.14)	<0.01
	否	14	0.001	61	随机效应	1.38(0.98, 1.94)	0.07
病种3	溃疡组	8	0.03	54	随机效应	2.03(1.14, 3.59)	0.02
	非溃疡组	13	0.001	63	随机效应	1.48(0.99, 2.22)	0.06
	混合组4	4	0.31	17	固定效应	1.49(1.17, 1.89)	<0.01
杀菌次数	首次杀菌	11	0.001	69	随机效应	1.38(0.90, 2.11)	0.14
	非首次杀菌	3	0.38	0	固定效应	2.00(0.97, 4.12)	0.06
	未标明次数	11	<0.01	83	随机效应	2.09(1.58, 2.77)	<0.01
中药类型	中成药类	14	<0.01	58	随机效应	1.29(0.95, 1.75)	0.10
	煎煮剂类	10	0.49	0	固定效应	2.54(1.88, 3.43)	<0.01

¹成虹等[18]研究中治疗组三联加中药治疗方案, 对照组治疗包括三联治疗和三联加铋剂治疗, 且相关数据分别统计, 将数据纳入相应分组中统计;

²汪楠等[30]研究中治疗组措施包括三联加院内制剂、三联加固定方剂的辩证加减, 且分别统计, 将数据纳入非辩证论治组和辨证论治组;

³胡伏莲等[26]研究中病例分为十二指肠溃疡组和慢性胃炎组, 且分别统计, 将数据纳入相应分组中统计;

⁴文献中病种包括消化溃疡和非消化溃疡, 且未分别统计消化溃疡和非消化溃疡患者数量及根除率; 中成药类包括院内制剂、商品中成药, 不需煎煮, 药品制作具有一定的标准或规范等, 煎煮剂类包括中药饮片制剂(组成固定的煎煮剂、辨证选方后中药饮片, 药品需要煎煮)、中药配方颗粒剂.