血清G-17、PG I、PG II、Hcy在胃黏膜癌变进展中的表达及临床意义

表1 4组性别、年龄、BMI资料比较

组别	例数	性别(%)		年龄(岁)	BMI (kg/m2)
		男	女
进展期胃癌组	41	29(70.73)	12(29.27)	60.01±6.47	23.90±3.01
早期胃癌组	53	36(67.92)	17(32.08)	59.96±5.18	23.35±1.50
胃良性病变组	136	79(58.09)	57(41.91)	59.33±5.23	23.36±1.70
健康组	118	74(62.71)	44(37.29)	58.88±5.93	23.10±2.49
χ2/F值		0.653	0.672	1.416
P值		0.741	0.570	0.238

表2 4组血清G-17、PG I、PG II、Hcy水平比较(mean±SD)

组别	例数	G-17 (pmol/L)	PG I (ng/mL)	PG II (ng/mL)	Hcy (μmol/L)
进展期胃癌组	41	17.16±2.36	42.85±5.21	27.30±3.52	25.40±4.53
早期胃癌组	53	12.15±3.09a	59.95±6.43a	24.54±3.01a	21.58±3.71a
胃良性病变组	136	8.12±1.64ac	62.33±9.17ac	20.50±2.69ac	15.26±3.06ac
健康组	118	6.40±0.89ace	93.58±14.76ace	14.71±2.33ace	10.31±1.97ace
F值		404.263	312.326	294.033	322.154
P值		0.000	0.000	0.000	0.000

G-17: 胃泌素-17; PG I: 胃蛋白酶原I; PG II: 胃蛋白酶原II; Hcy: 同型半胱氨酸.

^aP<0.05, 相较于进展期胃癌组;

^cP<0.05, 相较于早期胃癌组;

^eP<0.05, 相较于胃良性病变组.

表3 胃癌组、非胃癌组可能影响因素的差异对比

可能影响因素	胃癌组(n = 94)	非胃癌组(n = 254)	t/χ2	P值
年龄(岁)	60.42±6.15	59.12±6.21	1.738	0.083
性别(男)	65(69.15)	153(60.24)	2.329	0.127
BMI (kg/m2)	23.59±1.74	23.24±1.83	1.605	0.109
家族史(%)	16(17.02)	26(10.24)	2.976	0.084
抽烟(%)	33(35.11)	64(25.20)	3.351	0.067
饮酒(%)	39(41.49)	80(31.50)	3.045	0.081
饮食不规律(%)	65(69.15)	148(58.27)	3.421	0.064
喜食烫食(%)	42(44.68)	72(28.35)	8.310	0.004
高盐饮食(%)	39(41.49)	71(27.95)	5.816	0.016
高血压(%)	19(20.21)	32(12.60)	3.180	0.075
糖尿病(%)	25(26.60)	45(17.72)	3.366	0.067
血清G-17 (pmol/L)	14.34±2.04	7.32±0.96	43.431	0.000
血清PG I (ng/mL)	52.49±6.95	76.85±8.54	24.778	0.000
血清PG II (ng/mL)	25.74±3.06	17.81±2.03	27.932	0.000
血清Hcy (μmol/L)	23.25±3.14	12.96±1.02	46.150	0.000

G-17: 胃泌素-17; PG I: 胃蛋白酶原I; PG II: 胃蛋白酶原II; Hcy: 同型半胱氨酸.

表4 Logistic回归分析法分析导致胃癌的危险因素

变量	β	SE	Wald χ2	P值	OR	95%CI
喜食烫食	1.76	0.53	10.90	0.004	5.79	2.56-5.96
高盐饮食	1.06	0.39	7.62	0.006	2.90	1.86-3.52
血清G-17	1.23	0.26	22.55	0.000	1.15	1.02-2.56
血清PG I	1.36	0.40	11.44	0.002	3.88	3.01-5.86
血清PG II	1.13	0.33	11.98	0.002	3.08	1.53-4.96
血清Hcy	0.96	0.20	23.66	0.000	2.62	2.01-4.68
常数项		-0.96	0.33	0.002	0.00

表5 血清G-17、PG I、PG II、Hcy单独与联合检测诊断早期胃癌的价值

项目	最佳截断点	灵敏度(%)	特异度(%)	准确度(%)	AUC	95%CI
G-17	13.46 pmol/L	77.36(41/53)	77.97(138/177)	77.83(179/230)	0.71	0.62-0.85
PG I	60.98 ng/mL	71.70(38/53)	77.40(137/177)	76.09(175/230)	0.70	0.61-0.74
PG II	27.56 ng/mL	73.58(39/53)	77.97(138/177)	76.96(177/230)	0.71	0.69-0.72
Hcy	23.01 μmol/L	79.25(42/53)	79.10(140/177)	79.13(182/230)	0.78	0.75-0.81
联合检测	-	81.13(43/53)	79.66(141/177)	80.00(184/230)	0.83	0.78-0.84

G-17: 胃泌素-17; PG I: 胃蛋白酶原I; PG II: 胃蛋白酶原II; Hcy: 同型半胱氨酸; AUC: 曲线下面积.

表6 血清G-17、PG I、PG II、Hcy单独与联合检测诊断进展期胃癌的价值

项目	最佳截断点	灵敏度(%)	特异度(%)	准确度(%)	AUC	95%CI
G-17	18.53 pmol/L	73.17(30/41)	79.37(150/189)	78.26(180/230)	0.71	0.65-0.81
PG I	47.56 ng/mL	70.73(29/41)	77.25(146/189)	76.09(175/230)	0.68	0.65-0.74
PG II	28.41 ng/mL	70.73(29/41)	78.31(148/189)	76.96(177/230)	0.73	0.70-0.78
Hcy	27.63 μmol/L	75.61(31/41)	79.37(150/189)	78.70(181/230)	0.75	0.71-0.77
联合检测	-	80.49(33/41)	80.42(152/189)	80.43(185/230)	0.80	0.75-0.82

G-17: 胃泌素-17; PG I: 胃蛋白酶原I; PG II: 胃蛋白酶原II; Hcy: 同型半胱氨酸; AUC: 曲线下面积.