急性脑梗死患者并发胃肠道感染临床特点及危险因素分析

表1 急性脑梗死患者合并胃肠道感染组与未合并胃肠道感染组一般资料比较 n (%)

一般资料	合并胃肠道感染组(n = 41)	未合并胃肠道感染组(n = 890)	统计值	P值
性别(男/女)	29/12	563/327	χ2 = 0.053	0.457
年龄(岁, mean ± SD)	81.45 ± 15.92	75.32 ± 19.45	t ＝ 2.259	0.132
高血压	35 (85)	821 (92)	χ2 = 1.601	0.206
糖尿病	10 (24)	269 (30)	χ2 = 0.006	0.939
慢性阻塞性肺病	20 (48)	299 (34)	χ2 = 12.875	＜0.01
代谢综合征	37 (90)	819 (92)	χ2 = 1.601	0.206
NIHSS评分			χ2 = 3.121	0.012
≤ 5	13	547
5-15	14	264
≥ 15	14	79
早期肠内营养	38 (93)	765 (86)	χ2 = 7.563	0.010
住院时间	14.21 ± 3.27	11.79 ± 2.51	t ＝ 4.026	＜0.01

表2 急性脑梗死患者合并胃肠道感染组与未合并胃肠道感染组实验室检查情况比较 n (%)

项目	合并胃肠道感染组(n = 41)	未合并胃肠道感染组(n = 890)	统计值	P值
白细胞计数(×109/L, mean ± SD)	3.17 ± 1.02	3.34 ± 1.24	t ＝ 0.829	0.396
血红蛋白(g/L, mean ± SD)	110.37 ± 13.28	114.32 ± 15.32	t ＝ 0563	0.328
血小板计数(×109/L, mean ± SD)	179.21 ± 82.21	201 ± 79.31	t ＝ 0.721	0.577
总胆红素(mmol/L, mean ± SD)	24.25 ± 11.34	23.48 ± 13.98	t ＝ 0.566	0.708
白蛋白(g/L, mean ± SD)	27.87 ± 7.16	31.87 ± 9.32	t ＝ 6.125	＜0.01
尿素氮(mmol/L , mean ± SD)	11.86 ± 6.87	9.87 ± 4.81	t ＝ -2.958	0.912
肌酐(μmol/L, mean ± SD)	83.81 ± 24.89	79.48 ± 27.12	t ＝ -0.082	0.287
空腹血糖(mmol/L, mean ± SD)	6.01 ± 3.21	5.93 ± 2.49	t ＝ 5.773	0.372
高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L, mean ± SD)	1.23 ± 0.36	1.48 ± 0.24	t ＝ 6.127	0.102
低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L, mean ± SD)	2.58 ± 0.41	2.08 ± 0.37	t ＝ 1.887	0.821
三酰甘油(mmol/L, mean ± SD)	1.79 ± 0.55	1.34 ± 0.26	t ＝ 0.832	0.418

表3 根据NIHSS评分分组比较患者危险因素 n (%)

项目	NIHSS评分＜15(n = 838)	NIHSS评分≥15(n = 93)	统计值	P值
白蛋白(g/L, mean ± SD)	35.71 ± 5.53	25.71 ± 5.53	t = 15.603	0.031
COPD	289 (34)	30 (32)	χ2 = 3.237	0.901
早期肠内营养	797 (95)	6 (6)	χ2 = 1.563	0.010

COPD: 慢性阻塞性肺病.

表4 急性脑梗死患者合并胃肠道感染的多因素分析

危险因素	回归系数	标准误	Wald	自由度	P值	OR值	95%CI
白蛋白＜30 g/L	-0.629	0.757	0.691	1	0.533	1.406	1.164-3.762
合并COPD	1.526	0.390	15.308	1	＜ 0.01	3.598	2.131-9.867
NIHSS评分	2.039	0.481	17.827	1	0.010	5.685	2.995-19.722
早期肠内营养	-4.482	0.239	14.807	1	＜0.01	0.781	0.001-0.831

COPD: 慢性阻塞性肺病.