临床研究
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世界华人消化杂志. 2019-06-08; 27(11): 682-687
Published online 2019-06-08. doi: 10.11569/wcjd.v27.i11.682
急性脑梗死患者并发胃肠道感染临床特点及危险因素分析
吕水清, 朱德斌, 顾群
吕水清, 顾群, 湖州市第一人民医院神经内科 浙江省湖州市 313000
吕水清, 讲师, 主要从事于脑血管病相关研究.
朱德斌, 湖州市第一人民医院消化内科 浙江省湖州市 313000
基金项目: 湖州市科技局公益性研究项目, No. 2017GYB56.
作者贡献分布: 吕水清与朱德斌对此文所作贡献两均等; 此课题由吕水清与朱德斌设计; 研究过程由吕水清、朱德斌与顾群操作完成; 数据分析由朱德斌完成; 本论文写作由吕水清完成; 朱德斌协助部分内容.
通讯作者: 吕水清, 讲师, 313000, 浙江省湖州市吴兴区广场后路158号, 湖州市第一人民医院神经内科. 814339356@qq.com
收稿日期: 2019-03-19
修回日期: 2019-04-02
接受日期: 2019-05-20
在线出版日期: 2019-06-08
Abstract
背景

急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)为临床常见急危重症, 患者多有高龄、基础疾病多等特点, 住院期间常出现多部位感染. 已有大量研究证实呼吸道及泌尿道为常见感染灶, 但临床发现, 有不少患者住院期间并发胃肠道感染, 影响疾病预后, 并延长住院时间, 但尚无文献对这部分患者进行研究报道. 本研究旨在明确这部分患者临床特点及危险因素.

目的

探讨ACI患者住院期间并发胃肠道感染的危险因素.

方法

收集2018-01/2019-01在湖州市第一人民医院收治的ACI患者931例, 其中住院期间并发胃肠道感染患者41例, 未并发胃肠道感染患者890例, 详细收集患者信息, 比较患者相一般情况及实验室检查, 明确并发胃肠道感染的危险因素.

结果

ACI患者合并胃肠道感染组与未合并感染组在合并慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)、白蛋白、早期肠内营养方面存在统计学差异. 将以上变量纳入Logistic回归分析, 结果显示合并COPD、NIHSS≥15为ACI患者合并胃肠道感染独立危险因素, 而早期肠内营养有助于避免并发胃肠道感染.

结论

ACI患者合并COPD、NIHSS≥15为ACI患者合并胃肠道感染独立危险因素, 而住院期间早期进行肠内营养有助于降低胃肠道感染发生率.

Keywords: 急性脑梗死; 胃肠道感染; 危险因素

核心提要: 急性脑梗死患者合并慢性阻塞性肺病、美国国立卫生研究院卒中量表≥15为急性脑梗死患者合并胃肠道感染独立危险因素, 而住院期间早期进行肠内营养有助于降低胃肠道感染发生率.