不同年龄段人群发生急性胰腺炎的临床特点回顾分析

表1 不同年龄段一般临床资料对比 n (%)

临床资料	未成年组	中青年组	老年组	P值	1P值	2P值	3P值
	(n = 93)	(n = 1237)	(n = 428)
性别
男	50 (53.8)	878 (71.0)	247 (57.7)	＜0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05
女	43 (46.2)	359 (29.0)	181 (42.3)
症状
腹痛	82 (88.2)	1208 (97.7)	412 (96.3)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
腹胀	19 (20.4)	641 (51.8)	201 (47.0)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
恶心	34 (36.6)	647 (52.3)	249 (58.2)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
呕吐	54 (58.1)	653 (52.8)	262 (61.2)	＜0.05	＞0.05	＞0.05	＜0.05
发热	26 (28.0)	358 (28.9)	135 (31.5)	＞0.05
体征
腹肌紧张	9 (9.1)	322 (26.1)	101 (23.6)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
压痛	57 (61.3)	1053 (85.2)	350 (81.8)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
反跳痛	22 (23.7)	549 (44.4)	163 (38.2)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
移动性浊音(+)	4 (4.3)	100 (8.1)	23 (5.4)	＞0.05
肠鸣音减弱/消失	13 (14.0)	378 (30.5)	120 (28.0)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05

P值: 三组整体间比较;

¹P值: 未成年组与中青年组;

²P值: 未成年组与老年组;

³P值: 中青年组与老年组.

表2 不同年龄段病因对比 n (%)

病因	未成年组	中青年组	老年组	P值	1P值	2P值	3P值
	(n = 93)	(n = 1237)	(n = 428)
胆源性	20 (21.5)	399 (32.3)	262 (61.2)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
酒精性	1 (1.1)	166 (13.4)	17 (4.0)	＜0.05	＜0.05	＞0.05	＜0.05
高脂血症性	1 (1.1)	266 (21.5)	36 (8.4)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
其他	71 (76.3)	406 (32.8)	113 (26.4)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

P值: 三组整体间比较;

¹P值: 未成年组与中青年组;

²P值: 未成年组与老年组;

³P值: 中青年组与老年组.

表3 不同年龄段急性胰腺炎严重程度对比 n (%)

AP严重程度	未成年组	中青年组	老年组	P值	1P值	2P值	3P值
	(n = 93)	(n = 1237)	(n = 428)
MAP	73 (78.5)	845 (68.3)	210 (49.1)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
MSAP	16 (17.2)	277 (22.4)	186 (43.5)	＜0.05	＞0.05	＜0.05	＜0.05
SAP	4 (4.3)	115 (9.3)	32 (7.5)	＞0.05

P值: 三组整体间比较;

¹P值: 未成年组与中青年组;

²P值: 未成年组与老年组;

³P值: 中青年组与老年组. AP: 急性胰腺炎; MAP: 轻度急性胰腺炎; MSAP: 中度重症急性胰腺炎; SAP: 重度急性胰腺炎.

表4 不同年龄段局部及全身并发症对比 n (%)

并发症	未成年组	中青年组	老年组	P值	1P值	2P值	3P值
	(n =93)	(n = 1237)	(n = 428)
胰周渗出	21 (22.6)	672 (54.3)	211 (49.3)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
假性囊肿	9 (9.7)	113 (9.1)	32 (7.5)	＞0.05
胰腺坏死	2 (2.2)	289 (23.4)	71 (16.6)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
胰腺脓肿	2 (2.2)	26 (2.1)	7 (1.6)	＞0.05
胸腔积液	12 (12.9)	456 (36.9)	152 (35.5)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
ARDS	0	69 (5.6)	25 (5.8)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
肝功能损害	1 (1.1)	50 (4.0)	20 (4.7)	＞0.05
肾功能不全	1 (1.1)	81 (6.5)	23 (5.4)	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
胰性脑病	0	3 (0.2)	4 (0.9)	＞0.05
DIC	0	15 (1.2)	4 (0.9)	＞0.05
败血症	0	11 (0.9)	1 (0.2)	＞0.05

P值: 三组整体间比较;

¹P值: 未成年组与中青年组;

²P值: 未成年组与老年组;

³P值: 中青年组与老年组. ARDS: 急性呼吸窘迫综合征; DIC: 弥散性血管内凝血.

表5 不同年龄组实验室指标对比

指标	未成年组	中青年组	老年组	P值	1P值	2P值	3P值
PBLC(×109/L)	11.54 ± 10.78	11.90 ± 5.65	12.06 ± 5.76	＞0.05
CRP(mg/L)	33.75 ± 10.30	109.93 ± 2.53	114.67 ± 3.93	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＞0.05
AMS(U/L)	639.43 ± 81.01	523.30 ± 22.46	798.48 ± 45.61	＜0.05	＞0.05	＞0.05	＜0.05
LPS(U/L)	220.47 ± 54.93	319.25 ± 17.07	432.65 ± 36.74	＜0.05	＞0.05	＜0.05	＜0.05

P值: 三组整体间比较;

¹P值: 未成年组与中青年组;

²P值: 未成年组与老年组;

³P值: 中青年组与老年组. PBLC: 外周血白细胞计数; CRP: C反应蛋白; AMS: 血清淀粉酶; LPS血清脂肪酶.

表6 不同年龄组住院经过及预后对比

指标	未成年组	中青年组	老年组	P值	1P值	2P值	3P值
	(n = 93)	(n = 1237)	(n = 428)
入住ICU, n (%)	0	28 (2.3)	17 (4.1)	＜0.05	＞0.05	＞0.05	＜0.05
住院天数(d)	17.97 ± 12.135	13.79 ± 9.456	15.59 ± 11.618	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05
住院费用(元)	24781.57 ± 3694.810	33934.19 ± 2256.630	40265.63 ± 4068.344	＞0.05
预后, n (%)
好转	89 (95.7)	1119 (90.5)	372 (86.9)	＜0.05	＞0.05	＜0.05	＜0.05
死亡	4 (4.3)	118 (9.5)	56 (13.1)