AFP阳性或阴性的肠道肝样腺癌的病理及临床特征

表1 3例肠道肝样腺癌患者的临床资料

分组	病例1	病例2	病例3
性别	男	男	男
年龄(岁)	74	51	63
临床相关症状	乏力, 大便潜血阳性	下腹胀痛不适, 大便带血	腹泻, 间断性腹痛
基础疾病	高血压, 冠状动脉硬化性心脏病, 腔隙性脑梗死	结核	结核
术前AFP(ng/mL)	无	39447	0.86
其他阳性肿瘤标志物(ng/mL)	无	CEA: 9173, CA19-9: 115.3	CEA: 7.18
起病至治疗时间(mo)	1	2	24

AFP: 甲胎蛋白.

表2 3例肠道肝样腺癌患者的病理及预后

病理特征	病例1	病例2	病例3
手术方式	右半结肠切除术	直肠切除术	部分小肠切除术
肿瘤部位	回盲部	直肠	小肠
肿瘤长径(cm)	11	3.5	6.0
生长方式	缩窄型	溃疡型	溃疡型
组织学类型	低分化腺癌+肝样腺癌	中-低分化腺癌+肝样腺癌	低分化腺癌+肝样腺癌
免疫组织化学	AFP(局部+),	AFP(弥漫+),	AFP(-),
	Hep(局部+)	Hep(局部+)	Hep(局部+)
病理分期	T4aN0	T3N2a	T3N2
淋巴结转移	0/18	4/16	11/16
脉管侵犯	可见	可见	可见
神经侵犯	可见	可见	可见
肝转移	无	有	无
术后随访	术后2 mo生存	术后9 mo死亡	术后16 mo生存

AFP: 甲胎蛋白.