瞬时弹性成像技术对乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张反复出血的预测价值

表1 不同Child分级的患者肝硬度值和脾硬度值分析 (mean±SD, kpa)

指标	Child A级	Child B级	Child C级	P值
n	98	30	42
肝硬度值	6.12±2.31	19.00±4.58	33.00±9.76	0.016
脾硬度值	20.94±7.92	41.00±14.77	51.33±16.28	0.021

表2 不同食管静脉曲张程度患者的肝硬度值及脾硬度值、门静脉宽度、脾脏厚度、血小板计数值计数比较 (mean±SD)

指标	食管静脉曲张程度				P值
	无	轻度	中度	重度	无vs轻度	轻度vs中度	中度vs重度
n	35	37	52	46
肝硬度值(kpa)	14.36±12.68	13.81±6.63	22.72±14.96	28.75±19.26	0.023	0.034	0.013
脾硬度值(kpa)	18.78±9.96	27.53±7.85	47.28±9.32	71.43±5.93	0.017	0.029	0.011
门静脉宽度(cm)	1.25±0.07	1.30±0.11	1.26±0.11	1.44±0.21	0.049	0.061	0.043
脾脏厚度(cm)	4.08±0.50	4.81±1.96	4.99±0.85	5.81±1.23	0.051	0.052	0.046
血小板计数 (×109/L)	142.78±55.56	109.73±48.54	71.43±24.05	58.74±27.99	0.036	0.028	0.032

表3 乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张未出血组、单次出血组及多次出血组肝硬度及脾硬度值、门静脉宽度、脾脏厚度、血小板计数比较 (mean±SD )

指标	食管静脉曲张出血次数			P值
	未出血组	单次出血组	多次出血组	未出血vs单次出血	单次出血vs多次出血	未出血vs多次出血
n	110	21	39
肝硬度(kpa)	18.67±14.23	24.60±10.78	29.20±12.07	0.003	0.028	0.018
脾硬度(kpa)	31.59±15.69	65.12±9.38	70.40±16.19	<0.001	0.001	<0.001
脾脏厚度(cm)	4.60±1.14	5.60±1.19	6.70±2.55	0.032	0.045	0.030
门静脉宽度(cm)	1.29±0.13	1.32±0.18	1.45±0.28	0.043	0.048	0.039
血小板计数(×109/L)	103.46±58.68	68.16±17.25	47.93±19.66	0.027	0.032	0.018

表4 食管静脉曲张未出血组与单次破裂出血及反复多次出血的ROC曲线下面积

指标	未出血组				单次出血组				多次出血组
	曲线下面积	最佳界值	特异度(%)	敏感度(%)	曲线下面积	最佳界值	特异度(%)	敏感度(%)	曲线下面积	最佳界值	特异度(%)	敏感度(%)
肝硬度值	0.785	17.12	60	88	0.856	26.80	73	84	0.857	31.30	74	83
脾硬度值	0.917	30.67	72	91	0.891	54.20	70	86	0.928	68.5	85	94