经典与改良Ivor-Lewis手术治疗对中下段食管癌患者肺功能和术后并发症的影响

表1 两组术中淋巴结的清扫情况 (mean±SD, 枚)

分组	总数	上纵隔	下纵隔	腹腔
经典组	22.27±3.68	8.02±1.65	5.68±1.24	9.54±1.88
改良组	18.51±4.23	3.73±0.89a	6.73±1.58	7.91±1.23

^aP<0.05 vs 经典组.

表2 两组术后淋巴结转移情况 n(%)

分组	总数	N1	N2	N3
经典组	32(47.76)	16(23.88)	14(20.90)	2(2.99)
改良组	19(28.79)a	8(12.12)a	7(10.61)	4(6.06)

^aP<0.05 vs 经典组.

表3 两组手术前后的肺功能比较

分组	呼吸频率(次/min)	VC(%, 实测值/预测值)	FEV1(%, 实测值/预测值)	MVV(%, 实测值/预测值)
经典组
术前1 wk	16.23±1.33	91.53±7.37	89.63±8.41	87.64±6.42
术前1 d	15.64±0.92	92.16±6.81	91.48±7.93	88.25±7.67
术后2 wk	18.57±1.65ac	86.47±6.52ac	74.97±8.64ac	72.79±5.28ac
改良组
术前1 wk	15.89±1.08	92.64±8.85	91.64±8.30	91.64±7.35
术前1 d	16.21±1.24	89.15±7.26	89.22±7.29	89.35±6.83
术后2 wk	22.46±2.16ace	79.32±5.24ace	68.53±7.58ace	71.66±7.62ace

^aP<0.05 vs 术前1 wk;

^cP<0.05 vs 术前1 d;

^eP<0.05 vs 经典组. VC: 肺活量; FEV1: 一秒用力呼气容积; MVV: 最大通气量.

表4 两组术后肺部并发症情况 n(%)

分组	n	肺部并发症	乳糜胸	喉返神经损伤	吻合口瘘
经典组	67	2(2.99)	2(2.99)	2(2.99)	1(1.49)
改良组	66	8(12.12)a	1(1.52)	3(4.55)	2(3.03)

^aP<0.05 vs 经典组.