Hep Par 1、CD34及Cytokeratin在血清AFP阴性肝细胞癌诊断中的应用

表1 Hep Par 1、CD34及CK分别在AFP(-)HCC、ICC及MAC中的染色 (n = 100)

	AFP(-)HCC	ICC	MAC
			肾透明细胞癌	卵巢透明细胞癌	胃腺癌	肺腺癌
Hep Par 1	胞质	-	-	-	膜浆+/-	膜浆+/-
CD34	血管均匀	-	-	-	-	-
CK7	+/-	胞质	+/-	胞质	胞质	胞质
CK20	+/-	+/-	胞质	-	-	-
CK19	+/-	胞质	胞质	-	胞质	胞质

-: 阴性; +/-: 阳性表达或阴性.

表2 Hep Par 1、CD34及CK分别在AFP(-)HCC、ICC及MAC中的表达 (n = 100)

	AFP(-)HCC (n = 70)				ICC (n = 6)				MAC (n = 2400)
	+(%)	-	χ2值	P值	+(%)	-	χ2值	P值	+(%)	-	χ2值	P值
Hep Par 1	58(82.9)	12	50.7937	<0.01	0(0)	6	9.5745	<0.01	2(8.3)	22	37.4532	<0.01
CD34	61(87.1)	9	67.0330	<0.01	0(0)	6	9.9836	<0.01	0(0)	24	49.3927	<0.01
CK7	22(31.4)	48	19.9448	<0.01	5(83.3)	1	3.5815	>0.05	19(79.2)	5	13.9846	<0.01
CK20	7(10.0)	63	0.2383	>0.05	2(33.3)	4	3.2520	>0.05	2(8.3)	22	0.2294	>0.05
CK19	14(20.0)	56	28.9289	<0.01	5(83.3)	1	5.8785	<0.05	18(75.0)	6	19.5624	<0.01

表3 Hep Par 1、CD34、CK在不同病理分化分级AFP(-)HCC中的表达 (n = 70)

	分化较好组						分化不良组						χ2值	P值
	Ⅰ(n = 9)		Ⅱ(n = 44)		Ⅰ、Ⅱ(n = 53)		Ⅲ(n = 11)		Ⅳ(n = 6)		Ⅲ、Ⅳ(n = 17)
	+(%)	-	+(%)	-	+(%)	-	+(%)	-	+(%)	-	+(%)	-
Hep Par 1	9(100)	0	39(88.6)	5	48(90.6)	5	8(72.7)	3	2(33.3)	4	10(58.8)	7	9.1305	<0.01
CD34	9(100)	0	40(90.9)	4	49(92.5)	4	7(63.6)	4	5(83.3)	1	12(70.6)	5	5.4920	<0.05
CK7	2(22.2)	7	15(34.1)	29	17(32.1)	36	3(27.3)	8	2(33.3)	4	5(29.4)	12	0.0424	>0.05
CK20	1(11.1)	8	2(4.5)	42	3(5.7)	50	2(18.2)	9	2(33.3)	4	4(23.5)	13	4.5665	<0.05
CK19	1(11.1)	8	6(13.6)	38	7(13.2)	46	4(36.4)	7	3(50.0)	3	7(41.2)	10	6.2930	<0.05

表4 联合应用Hep Par 1与CD34对AFP(-)HCC与ICC、MAC的鉴别诊断评价 (%)

标志物	准确度	灵敏度	特异度	阳性预测值	阴性预测值	Youden指数
Hep Par 1	86.0(86/100)	82.9(58/70)	93.3(28/30)	96.7(58/60)	70.0(28/40)	76.2
CD34	91.0(91/100)	87.1(61/70)	100.0(30/30)	100.0(61/61)	76.9(30/39)	87.1
Hep Par 1+CD34	90.7(107/118)	89.8(79/88)	93.3(28/30)	97.5(79/81)	75.7(28/37)	83.1