临床经验
Copyright ©The Author(s) 2007.
世界华人消化杂志. 2007-04-18; 15(11): 1297-1301
在线出版 2007-04-18. doi: 10.11569/wcjd.v15.i11.1297
表1 患者情况
特征数据
总例数37
脾栓塞次数39
2次者2
1次者35
年龄(岁)M(min, max)46.84(31, 70)
性别(男/女)27/10
合并肝癌者1
观察时间(mo)M(min, max)2(0.1, 60)
诊断
乙肝肝硬化27
丙肝肝硬化3
酒精性肝硬化2
乙肝合并丁肝肝硬化1
乙肝合并酒精性肝硬化2
隐源性肝硬化2
Child-Pugh A/B/C16/18/5
栓塞面积(%)M(min, max)40(25, 75)
<50%者/≥50%者26/13
表2 术后不同时期外周血WBC(×109/L)与术前比较的Wilcoxon秩和检验结果
时期nMZP
术前392.29
术后2 d297.20-4.638<0.001
术后1 wk346.045-4.924<0.001
术后2 wk294.800-4.217<0.001
术后3 wk224.450-3.4580.001
术后1 mo214.270-3.528<0.001
术后3 mo123.470-1.1560.248
术后6 mo73.800-2.3660.018
术后9 mo64.380-2.2010.028
术后15 mo63.460-2.2010.028
术后3年64.045-1.9920.046
表3 术后不同时期外周血Hb(g/L)与术前比较的Wilcoxon秩和检验结果
时期nMZP
术前3999.0
术后2 d29104.0-2.0900.037
术后1 wk34110.5-1.2870.198
术后2 wk29102.0-0.8870.375
术后3 wk2299.0-0.7610.447
术后1 mo21103.0-0.2960.768
术后3 mo12105.5-1.1590.247
术后6 mo7107.0-0.3140.753
术后9 mo6121.5-0.9440.345
术后15 mo6126.0-1.9920.046
术后3年6109.0-0.9430.345
表4 术后不同时期PLT(×109/L)与术前比较的Wilcoxon秩和检验结果
时期病例数(n)MZP
术前3941.0
术后2 d2948.0-2.8550.004
术后1 wk3475.0-4.659<0.001
术后2 wk2999.0-4.595<0.001
术后3 wk2276.0-4.198<0.001
术后1 mo2186.0-3.946<0.001
术后3 mo1263.0-2.5500.011
术后6 mo788.0-2.2070.027
术后9 mo679.5-2.2010.028
术后15 mo682.0-1.1530.249
术后3年670.0-2.2010.028
表5 栓塞面积与术后各个时期WBC和PLT变化值的Spearman相关分析
术后2 d术后1 wk术后2 wk术后1 mo术后15 mo术后3年
WBC
相关系数r0.5840.5710.543-0.109-0.309-0.309
P0.001<0.0010.0020.9340.5520.552
PLT
相关系数r0.4880.3560.329-0.7720.370
P0.0070.0390.081-0.0720.470
表6 PSE术后1 mo内并发症(n = 39)
并发症发生人数n(%)
胸腔积液12(30.8)
双侧8(20.5)
单侧4(10.3)
一过性腹水增多13(33.3)
胆红素一过性增高18(46.2)
胆红素持续升高3(7.7)
腹腔感染12(30.8)
长期发热19(23.1)
疼痛37(94.9)
1级/2级/3级17/11/9
电解质紊乱5(12.8)
肾功能受损2(5.1)

引文著录: 李璐, 曾争, 尹彪, 蔺小红, 万华, 霍娜, 徐京杭, 徐小元. 部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化脾功能亢进39例. 世界华人消化杂志 2007; 15(11): 1297-1301